孩子出现口腔疱疹伴发烧,可能是手足口病,也可能是单纯的口腔炎。手足口病多由肠道病毒引起,有传染性;口腔炎可能因细菌、病毒感染或缺乏维生素等导致。要明确诊断,需综合症状、体征及实验室检查。 1.症状:手足口病除口腔疱疹外,常伴有手、足、臀部皮疹;口腔炎多局限于口腔。 2.病因:手足口病由肠道病毒如柯萨奇病毒、EV71 等感染引起;口腔炎可由细菌如链球菌、葡萄球菌,病毒如单纯疱疹病毒,或缺乏维生素 B、锌等导致。 3.传染性:手足口病有传染性,通过飞沫、接触传播;口腔炎一般无传染性。 4.病程:手足口病多在 1 周左右自愈,少数可出现重症;口腔炎的病程因病因和个体差异有所不同。 5.治疗:手足口病以对症治疗为主,如退热、保持口腔清洁;口腔炎需针对病因治疗,细菌感染用抗生素如头孢克洛、阿莫西林,病毒感染用抗病毒药如利巴韦林,补充维生素 B 族、锌等。 孩子目前的情况还需继续观察,注意口腔卫生,清淡饮食。若症状加重或出现新的症状,应及时就医。
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