先天性肌性斜颈是一种常见的先天性颈部畸形,多因胸锁乳突肌的纤维化、挛缩导致。发病原因较为复杂,包括胎位不正、产伤、遗传因素、颈部感染、血管异常等。症状表现为头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转。治疗方法多样,包括保守治疗和手术治疗。 1.病因: 胎位不正:胎儿在子宫内的位置异常,可能使胸锁乳突肌受压。 产伤:分娩时的牵拉损伤胸锁乳突肌。 遗传因素:部分患儿存在家族遗传倾向。 颈部感染:局部炎症影响肌肉发育。 血管异常:供血不足导致肌肉发育不良。 2.症状: 颈部肿块:早期可触及胸锁乳突肌肿块。 头颈部姿势异常:头部歪斜,面部不对称。 视力问题:可能影响双眼的协调和视力发育。 3.诊断: 体格检查:观察头颈部姿势、触摸肿块。 B 超检查:了解胸锁乳突肌的形态和结构。 4.治疗: 保守治疗:适用于 1 岁以内患儿,包括手法按摩、牵拉、热敷等。 手术治疗:1 岁以上保守治疗无效者,可行胸锁乳突肌切断术。 5.预后: 早期治疗效果较好,多数患儿可恢复正常。 延误治疗可能导致面部、颈部骨骼畸形。 先天性肌性斜颈若能早发现、早治疗,多数患儿预后良好。家长应关注孩子的头颈部姿势,如有异常及时就医。
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