上腹部不适且胃镜显示慢性胃炎、胃窦糜烂性胃炎、贲门增生,有沉坠、疲惫感及饮食后饥饿感,可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃黏膜保护机制减弱、精神心理因素等有关。 1.饮食不当:长期进食辛辣、油腻、刺激性食物,或饮食不规律,会损伤胃黏膜。应调整饮食,多吃清淡、易消化食物。 2.幽门螺杆菌感染:这是慢性胃炎的常见病因。需进行幽门螺杆菌检测,若阳性,可采用四联疗法,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 3.胃酸分泌异常:胃酸过多或过少都会影响胃功能。可使用抑酸药如雷贝拉唑,或促胃酸分泌药如胃泌素。 4.胃黏膜保护机制减弱:胃黏膜屏障受损。可服用胃黏膜保护剂,如硫糖铝。 5.精神心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪会影响胃部功能。要注意调节情绪,必要时进行心理疏导。 总之,对于胃部的这些问题,要综合调理,改善生活方式,遵医嘱用药,定期复查胃镜,关注病情变化。若症状加重或持续不缓解,应及时到正规医院就诊。
你好,如果糜烂性委员伴有贲门部位增生的话最好进行病理活检排除癌变,可以考虑使用治疗胃炎的药物,奥美拉唑,三九胃泰,枸橼酸钾铋剂治疗1个月
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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