肝功能

你好：你的情况是属于小三阳。在慢性肝炎时，“小三阳”（病毒复制指标HBeAg阴性，抗-HBe阳性）一般表示病毒复制下降，传染性降低，病情减轻或稳定。但并非所有病人均如此，原因有二：　　1、部分“小三阳”患者的血循环中仍有较多乙肝病毒颗粒存在，病毒仍在活跃复制，其肝损伤还相当严重。这是由于这部分病人体内的乙肝病毒发生了基因突变，使HBeAg表达缺失，化验HBeAg为阴性。因此在慢性乙肝中“小三阳”不能作为病毒复制下降的绝对指标。“小三阳”时肝病有可能继续发展，并逐步演变成肝硬化。事实上，无论“大三阳”还是“小三阳”，只要肝功能不正常，就必须治疗。　　2、随着病人年龄的增加，病毒有从“大三阳”向“小三阳”自然转变的趋势。年轻人多表现为“大三阳”，年龄大的人(40岁以上)的病人则“小三阳”居多，尤其是肝硬化和肝癌患者，大部分是“小三阳”。如此看来，“小三阳”者也未必都是轻病人。　　此外，当机体免疫功能低下时，“小三阳”亦可向“大三阳”转化。因此“大、小三阳”也不是一成不变的，而是可以互相转化的。所以对“小三阳”的病人也要密切观察各项肝功能化验指标，每半年查一次血常规，肝功（ALT、AST、BIL、TP／A）、HBVDNA定量、B超等，根据情况决定是否治疗和采取何种治疗。

你好：如果没有症状,可以不作治疗,你高出的值并不是很大,引起转氨酶升高的原因多种多样，最常见的病因是乙肝病毒、发热、劳累，其他病原体感染或其他疾病亦可引起。一般随着症状或疾病的消失，转氨酶会恢复正常。如果转氨酶异常，乙肝病毒（HBV）血清标志物（HBsAg等5项中的若干项）阳性，又有明显的临床症状，如乏力、纳差、厌油、恶心、尿黄等，则可确诊为典型的乙肝病人，应尽快住院治疗，以防转化为慢性肝炎与传染他人。存在争议与难于处理的是单项转氨酶偏高（正常值的一倍或数倍左右），乙肝病毒血清标志物阳性，但从不出现临床症状，有的亦经过正规治疗，转氨酶仍偏高而无任何症状，乙肝病毒血清标志物无改变，此种情况应该视为乙肝病人还是乙肝病毒携带者呢？从分子生物学的角度考虑，单项转氨酶升高只能说明肝细胞质膜对酶的通透性有所改变，并不能作为肝细胞炎症、坏死的直接证据。按照现代感染病学观点，将其作为潜在性感染状态较为合理。因此，此种无症状的单项转氨酶偏高者与乙肝病毒携带者可能没有本质区别。

你好：转氨酶高不正常肝功能,但引起转氨酶升高的原因多种多样，最常见的病因是乙肝病毒、发热、劳累，其他病原体感染或其他疾病亦可引起。一般随着症状或疾病的消失，转氨酶会恢复正常。如果转氨酶异常，乙肝病毒（HBV）血清标志物（HBsAg等5项中的若干项）阳性，又有明显的临床症状，如乏力、纳差、厌油、恶心、尿黄等，则可确诊为典型的乙肝病人，应尽快住院治疗，以防转化为慢性肝炎与传染他人。存在争议与难于处理的是单项转氨酶偏高（正常值的一倍或数倍左右），乙肝病毒血清标志物阳性，但从不出现临床症状，有的亦经过正规治疗，转氨酶仍偏高而无任何症状，乙肝病毒血清标志物无改变，此种情况应该视为乙肝病人还是乙肝病毒携带者呢？从分子生物学的角度考虑，单项转氨酶升高只能说明肝细胞质膜对酶的通透性有所改变，并不能作为肝细胞炎症、坏死的直接证据。按照现代感染病学观点，将其作为潜在性感染状态较为合理。因此，此种无症状的单项转氨酶偏高者与乙肝病毒携带者可能没有本质区别。

医生建议：是想问问结果，还是有什么不懂的东西要问，以前有没有做过检查，还是最近不舒服就去检查一下看看追问:这个严重吗，医生回答:乙肝三系有没有一起做追问:没，就是体检呢，做的这些检查，我也不懂医生回答:按照单子看是肝炎的症状，那你最好到大医院去再查一个肝功能和乙肝三系看一下结果如何追问:当地医生给开的护肝片那些药，就是想问下你这个严重吗？医生医生回答:要说不严重是假的，最好到医院去看或找中医院开中药调理一下追问:谢谢医生，和喝酒有关系吗？平时需要注意什么呢？医生回答:如果你是本身有的话，最好都不要喝酒追问:恩恩知道了，谢谢医生回答:还有多注意休息不能太累追问:谢谢医生回答:不客气，

有多种因素可以引起转氨酶升高.如1,毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗.5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,妊娠期,亦可出现一过性转氨酶升高.