胸闷心跳快有时达一百多下是何原因

胸闷且心跳快有时超过一百次每分钟，可能由生理性因素如运动、情绪激动，病理性因素如心律失常、贫血、甲亢、心脏疾病等导致。 1. 生理性因素：剧烈运动、紧张焦虑或愤怒等情绪大幅波动时，身体会出现心跳加快、胸闷，一般休息、平复心情后可缓解。 2. 心律失常：如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速等，心脏电活动异常，引起心跳快和胸闷。 3. 贫血：血红蛋白不足，导致氧气输送减少，心脏会加快跳动来补偿，可能伴有胸闷。 4. 甲亢：甲状腺激素分泌过多，新陈代谢加快，心脏兴奋性增高，出现心跳快、胸闷。 5. 心脏疾病：冠心病、心肌病等影响心脏功能，导致心跳异常和胸闷。 出现胸闷心跳快的症状，应引起重视。建议及时到正规医院心内科就诊，进行心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查，以明确原因，采取相应的治疗措施。

你好：心肌酶谱检测(1)肌酸激酶英文缩写：CK参考值：20-190U／L。临床意义：肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌和脑内，在胃肠道、肺及肾也有少量。当心肌、骨骼肌发生损伤时，该酶释放入血液内，使血清酶活力增高，所以对心肌和骨骼肌疾病具有诊断意义。增高：心肌梗死4-6小时开始升高，24-36小时可达正常值的20-30倍，为最高峰，2—4天恢复正常。另外，亦见于病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等。(2)肌酸激酶同工酶测定英文缩写：CK-BB、CK-MB、CK-MM参考值：CK-BB无或微量，CK-MB0-0.05(0％-5％)，CK-MM0.95-1.0(95％”100％)。临床意义：CK由B及M两个亚单位组成的二聚体，构成三种同工酶，即CK-BB型、CK-MB型、CK-MM型。正常人血清中无CK-BB同工酶，MB含量甚微，只有CK-MM存在于正常人血清中，其主要来自骨骼肌。增高：CK-BB：在急性心肌梗死时，于发病2小时即可升高，早于CK-MB。前列腺癌时CK-BB升高，可作为前列腺癌标志物。乳腺癌、结肠癌、肺癌和胃癌CK-BB亦增高，还可见于脑组织损伤及肾功能衰竭的长期透析者。CK-MB：此酶对急性心肌梗死具有特异性，升高被认为是心肌损害的特异性指标。于发病5-6小时开始升高，12”24小时达高峰，然后逐渐下降，4天后降至正常。血清CK-MB活性与心肌梗死的程度成正比。CK—MM：此酶升高，见于肌肉损伤，是骨骼肌损伤的特异性指标。如多发性肌炎、皮肌炎、病毒性心肌炎等。(3)乳酸脱氢酶英文缩写：LDH参考值：40-240U／L。增高：LOH于急性心肌梗死发作后12—24小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病、恶性肿瘤亦可升高。(4)乳酸脱氢酶同工酶英文缩写：电泳技术可将LDH分为5种同工酶，即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5参考值：LDH10.17~0.30；LDH20.30-0.40；LDH30.19-0.27；LDH40.70~0.14；LDH50-0.80。临床意义：心肌梗死：LDH1>LDH，LDH1明显增高；皮肌炎：LDH2>LDH3，LDH2、3增高；肝实质病变：LDH4LDH2，LDH1增高。(5)α-羟丁酸脱氢酶测定英文缩写：α—HBD参考值：80-200U/L。临床意义：α—HBD是急性心肌梗死诊断指标之一，与LDH大致相同。在急性心肌梗死时该酶活力在血液中持续高水平。还可对肛病和心脏疾病进行鉴别，但肝病时α-HBD无变化，而心脏疾病则明显增高。(6)肌红蛋白测定英文缩写：Mb参考值：

心肌炎的主要病原是柯萨奇B组2-5型和A组9型病毒,还有风疹病毒、虫媒病毒、巨细胞病毒、脑心肌病毒、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、感染性单核细胞增多症、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、脊髓灰质炎病毒、鹦鹉热、合胞病毒等30多种。主要表现可根据病情轻重及病变的广泛程度来决定。1亚临床型心肌炎病毒感染后无自觉症状，常规检查心电图发现有ST-T改变或房早、室早，数周之后，这些改变自行消失。2轻症自限型心肌炎病毒感染后1-3周可有轻度心前区不适、心悸、心电图可有ST-T改变、各种早搏，CK-MB呈一度升高，但无心脏扩大、心力衰竭表现，经适当治疗1-2个月逐渐恢复。3陷匿进展型心肌炎病毒感染后有一过性心肌炎表现，数年后发现心脏逐渐扩大，表现为扩张型心肌病。4急性重症心肌炎病毒感染后1-2周内出现胸痛、气短、心悸等症状，心动过速、室性奔马律、心力衰竭、心脏扩大等体征，甚至出现心源性休克。此型病情凶险，可在数日内死于泵衰竭或严重心律失常。5猝死型心肌炎死前无心脏病表现，常在活动中猝死。治疗：1一般治疗应尽早卧床休息，可以减轻心脏负荷。2抗病毒治疗I干扰素a能阻断病毒复制和调节细胞免疫功能。100-300万U，每日一次肌崩注射，2周为一疗程。II黄芪有抗病毒、调节免疫功能，对干扰素系统有激活作用。20g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴，每日一次，2周后改为口服治疗。在治疗初期常规应用青霉素400-800万/d或红霉素1.2g/d静滴1周。3保护心肌疗法心肌炎时，自由基产生增多，而超氧化物歧化酶活性下降，自由基加重心肌细胞损伤。I维生素C：具有保护心肌不受自由基和脂质过氧化损伤。5g加入5%葡萄糖注射液250ml，静滴每日一次。II辅酶Q10参与氧化磷酸化及能量的生成过程，并有抗氧自由基及膜稳定作用。10mg，每日三次口服。4免疫抑制剂治疗对于严重心律失常、心源性休克、心脏扩大伴有心力衰竭等严重并发症者可以短期应用糖皮质激素。5对症治疗出现心力衰竭者，按常规心力衰竭治疗，但洋地黄用量偏小，卡托普利12.5mg-37.5mg分次口服.完全性房室传导阻滞者,使用临时体外起搏器,可短程应用地塞米松10mg静滴,每日1次,3-7天,不能恢复者安装永久心脏起搏器.

医生建议：你好，心肌炎治疗原则是减轻心脏负担，增强营养，提高其收缩机能，治疗原发病。原发病治疗:病毒性心肌炎可用血清和其它生物制品，进行特异性治疗;细菌性心肌炎，应尽早用抗生素或磺胺治疗;寄生虫感染给以驱虫治疗;中毒性疾病则应及时断绝毒物来源，并给予特异性解毒药物等。祝你平安！

您好：　　心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现，由于心肌病变范围大小及病变程度的不同，轻者可无临床症状，严重可致猝死，诊断及时并经适当治疗者，可完全治愈，迁延不愈者，可形成慢性心肌炎或导致心肌病。　　病因：　　细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒，艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌，原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。　　发病机理：　　以病毒为例，病毒感染时，通过血液循环，病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维，在心肌细胞内膜繁殖复制，引起心肌细胞溶解，坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。　　致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。②细菌感染，细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。③妊娠妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他营养不良，高热寒冷，缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。　　病理：　　轻重不一，可为局限性，亦可呈弥漫性，轻者在肉眼及光学显微镜下看不见病变，但可分离到病毒。重者，心肌苍白缺少弹性，心肌扩张。心肌间质及血管周围有单核细胞浸润等炎症反应。轻者可自愈而不留疤痕。重者心肌细胞水肿、溶解、坏死，病变可局限于心肌。亦可侵及心包膜而呈炎症渗出及粘连，或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种心律失常，也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎心脏扩大，心肌间质炎症及心肌纤维化，可形成心肌病。　　临床表现：　　青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1－3周后，出现心肌炎的症状，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时，胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征，窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1／3－1／2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音。　　临床分型：　　轻者可完全无症状，重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型：①无症状型感染后1－4周心电图出现S－T改变，无症状。②心律失常型表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型，出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型无先兆，突然死亡。　　一、心电图　心电图异常的阳性率高，且为诊断的重要依据，起病后心电图由正常可突然变为异常，随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移，T波低平或倒置。窦房结、房室结、心室内传导阻滞。异位节律以室性期前收缩最多见，室性期前收缩可以是心肌炎的唯一表现，亦可发生室上性或室性心动过速，心房纤颤等，其它有低电压，Q－T间期延长，Q波等。　　二、X线检查　由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1／3－1／2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。　　三、血液检查　白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高，慢性心肌炎多在正常范围。　　四、有条件者可做病毒分离或抗体测定。　　临床诊断的主要指标有①急慢性心功能不全或心脑综合征。②奔马律或心包摩擦音。③心脏扩大。④心电图有严重心律失常或明显ST－T改变，或运动试验阳性。次要指标有①发病同时或1－3周前有上呼吸道感染，腹泻等病毒感染史。②有明显乏力、苍白、气短、多汗，心悸、胸闷、心前区疼、头晕、手足发凉、肌肉酸痛等症状，至少有两项。③心尖部第一心音明显减低，或安静时有心动过速。④心电图有ST－T改变。⑤病程早期可有血清肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氯酶增高，病程中抗心肌抗体阳性，有条件者做病毒分离，进行病原诊断。治疗：　应卧床休息，以减轻组织损伤，病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2－4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。中医中药：清热解毒类中药，有些具有抗病毒作用，如大青叶、板兰根、虎杖、草河车、连翘等，活血化淤类中药，可改善心肌缺血，改善心肌代谢均可试用。改善心肌营养和代谢的药物，如辅酶A，三磷酸腺苷，环磷酸腺苷等。均曾用于治疗，但效果尚难肯定。实验表明，中药黄芪有正性肌力作用，可调节免疫功能，可用于治疗本病。免疫抑制剂：激素的应用尚有争论，但重症心肌炎伴有房室传导阻滞，心原性休克心功能不全者均可应用激素。常用强的松，40－60mg/日，病情好转后逐渐减量，6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松，静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。