儿童哮喘的治疗是一个综合性的过程,包括避免过敏原、规范用药、做好日常护理、定期复查、必要时进行免疫治疗等。 1.避免过敏原:常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。家长要保持室内清洁,定期清洗床上用品,减少孩子接触过敏原的机会。 2.规范用药:常用药物有沙丁胺醇气雾剂,能迅速缓解哮喘急性发作时的症状;孟鲁司特钠咀嚼片,用于预防和长期治疗;布地奈德混悬液,可有效减轻气道炎症。但用药务必遵医嘱。 3.做好日常护理:保证孩子充足的睡眠,合理饮食,多吃蔬菜水果,增强体质。 4.定期复查:监测孩子的肺功能、症状变化等,以便调整治疗方案。 5.免疫治疗:对于特定过敏原明确的孩子,可考虑免疫治疗。 总之,儿童哮喘的治疗需要家长和孩子共同努力,遵循医生的建议,积极配合治疗,才能有效控制病情,提高孩子的生活质量。
一,避免接触和远离哮喘触发因素。比较常见的哮喘触发因素有:狗、猫或其他动物;感冒或流感;树、草类和杂草的花粉;尘土;螨或霉菌;香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西;香烟、燃烧木柴及纸等物质的烟雾;天气变化或非常冷的空气;空气污染;大哭大笑或大声叫喊;阿司匹林或其他药物;某些食物等,家长和患者应检查以上哪项会触发哮喘症状,查出后就应避免接触或远离或控制,达到预防目的。 二,使用药物使呼吸通畅,控制气道非感染性炎症。前者可使用的药物为支气管扩张剂类,如舒喘灵、喘乐宁、喘康速,氨茶碱、长效茶碱等;后者为抗非感染性炎症药物,如必可酮气雾剂和干粉型必酮碟,以及吸入和口服两种剂型的色甘酸钠等。此外,治疗时还常应用抗过敏药如非那更、酮替芬和应用一些免疫调节剂如胸腺肽、B-胡萝卜素等。
哮喘是一种过敏性疾病,其特征是气道具有高反应性和慢性炎症,主要表现为气道痉挛,狭窄,阻塞,缺氧和呼吸困难.根据这一新概念,治疗应以降低气道高反应性和消除慢性炎症为主,同时解除支气管痉挛,改善缺氧状态.在缓解期仍应长期坚持治疗.目前用于支气管哮喘的药物较多,大致可分为两大类,一类为支气管扩张剂,能解除支气管痉挛,改善通气功能,如β2受体激动剂,氨茶碱,异丙托溴铵等.另一类为抗过敏性炎症药,能消除支气管慢性炎症,降低气道高反应性,从根本上解除支气管哮喘,如糖皮质激素类药物,色甘酸钠,酮替芬等.其他尚有免疫调节剂等,可作为哮喘辅助用药.明确过敏症状是由哪种过敏原引起的非常重要.我们在日常生活,工作中只要避开过敏原就可以避免过敏的发生,这是一种经济而有效的办法
孩子5岁在临床哮喘的治疗主要是:急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛,改善肺通气功能,控制感染.对哮喘急性发作的治疗,主要包括吸氧,支气管扩张药和皮质类固醇.所用药物种类和剂量取决于哮喘发作的严重性.这些治疗措施对免疫性和非免疫性哮喘都是有效的.1,常用似交感胺类药物急性发作时应首选β2受体兴奋剂之气雾剂,因其奏效迅速,用量少,副作用亦少.目前常用剂型为定量型喷雾器,其与雾化器给药一样既可治疗哮喘急性发作也可用于维持治疗.最近,国外又发明了粉型气雾剂和“碟式吸纳器(旋达碟)”,不但提高了吸入疗法的疗效,又避免了MDI中含有氟利昂的刺激和对空气的污染.对重症哮喘亦可用雾化吸入法.2,茶碱类药物是最常用的支气管扩张剂.临床应用的氨茶碱,为茶碱乙二胺复盐(含茶碱80%~85%).急性发作者,如口服无效,可由静脉注入,首次剂量为4~5mg/kg(负荷量),以5%~10%葡萄糖液稀释,在30分钟内缓慢注入.如已采用氨茶碱治疗(在6小时内),应将剂量减半.以后可给予维持量.1~9岁小儿,可选择氨茶碱静点0.6~.9mg/kg·h,有条件时应测氨茶碱血浓度,治疗哮喘的有效血浓度为10~20μg/ml.一般用药为每次4~5mg/kg,每6~8小时给药1次.有条件的单位应监测氨茶碱血浓度的峰值与谷值,寻找最佳投药方案.病情稳定后,可每隔2~3月监测浓度1次.3,抗胆碱能药主要有异丙托品和东莨菪碱.4,α受体阻滞剂国内常用制剂为酚妥拉明.患有哮喘病的小儿平时应注意:(1)保持室内安静,通风,减少室内污染,室内散发出刺激性气味,如香烟的烟雾,煤气,炒菜的油烟,特别是油漆,应力求避免.(2)避免接触变应原:勤打扫室内积尘,移去地毯,用55℃以上的清水洗涤床上用品,或将它曝晒于日光下是减少尘螨诱发哮喘的有效措施.(3)禁用某些致敏药物:避免应用阿司匹林和非甾体类抗炎药,也应避免应用口服或滴眼的β受体阻断剂.多吃水果,避免吃诱发哮喘发作的食物.忌食寒凉生冷.避免饮食过甜,过咸,过饱,肥腻.吃肥腻食物最易生痰,为哮喘的病根.
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