面肌痉挛应如何应对及可用哪些药物

面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，表现为面部肌肉不自主抽搐。其病因多样，如血管压迫、神经病变、遗传因素、精神因素、免疫因素等。治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射、手术治疗等。常用药物有卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等。 1.血管压迫：面神经根部受到血管压迫是常见原因之一。可通过微血管减压术解除压迫。 2.神经病变：面神经本身的病变也可能导致面肌痉挛。需要营养神经治疗，如使用甲钴胺等药物。 3.遗传因素：部分患者由于遗传因素发病，治疗相对复杂，可能需要综合多种方法。 4.精神因素：长期精神紧张、焦虑可能引发。要注意心理调节，必要时进行心理治疗。 5.免疫因素：自身免疫功能异常时也可能出现。需调节免疫功能。 面肌痉挛患者应及时就医，明确病因，选择合适的治疗方法。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于病情的恢复。

你这个应该是面瘫,治疗一般以针灸理疗为主,针灸治疗主要方法如下：以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针.法则：祛风通络.处方：合谷,太冲,牵正,颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆.每次选三或四穴.加减法：眼睑不能下合,露睛流泪者,加攒竹,鱼腰,丝竹空,阳白透鱼腰.耳后痛者,加翳风.味觉减退者,加廉泉.手法：平补平泻,抽针法.操作：合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟.余穴均用平补平泻法.

面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。面肌痉挛病的病因中医讲：一般是由于过度的疲劳、紧张、干火旺盛、有内热、外感风寒引起的。目前西药治疗不外乎上述这几种方法。中医治疗国内目前也有很多家，大都是主要以口服中药治疗，但大多传统口服药物只是单纯的通经活络，祛风化於，只会见效，但很难从根本上解决问题。利用蜂疗有一定疗效，但治疗过程较长，坚持下去，可望治愈。

医生建议：您好！根据你的情况，建议可以服用卡马西平片，如果确实是面肌痉挛,药物治疗也只能暂时缓解而已.在排除脑肿瘤的前提下,手术治疗才是根本。建议尽早去正规医院接受治疗，希望可以帮到你！

面肌痉挛即面部一侧抽搐（个别人出现双侧痉挛）,精神越紧张,激动痉挛越严重.由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部.面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛.两种类型可以从症状表现上区分出来.原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼,抬眉等动作产生.面肌痉挛（HemifacialSpasm,HFS）为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧.开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见.可因疲劳,紧张而加剧,尤以讲话,微笑时明显,严重时可呈痉挛状态.多在中年起病,最小的年龄报道为两岁.以往认为女性好发,近几年统计表明,发病与性别无关.HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫.　　⑴,血管因素　1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“樱桃”大小的基底动脉瘤.目前已知大约有80％~90％的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致.临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉（AICA）及小脑后下动脉（PICA）为主,而小脑上动脉SCA）次之.已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉,基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS.以往认为:HFS是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到HFS手术的预后.　　⑵,非血管因素　桥脑小脑角（CPA）的非血管占位性病变,如肉芽肿,肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS.其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位.Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形,脑膜瘤,动脉瘤等.另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS.如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS.Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS.在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS.　　⑶,其他因素　面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS.而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似HFS的改变.Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS.关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨.　　此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化.家族性HFS迄今仅有几例报道,其机理尚不明了,推测可能与遗传有关.