常见病急剧进行的视物模糊严重头部外伤引起视神经管壁骨折,视神经束直接损伤或视神经撕脱。玻璃体出血可引起视下降,如糖尿病性视网膜病、视网膜静脉周围炎、中央静脉栓塞、高血压性视网膜病或动脉硬化、视网膜裂孔等,外伤亦可引起。其他视网膜脱离、青光眼急剧发作。渐进性视物模糊伴有红眼及其他症状者见于角膜炎、虹膜炎、慢性闭角型青光眼、继发性青光眼、视神经炎、球后视神经炎等。伴有中心及周边视野缺损者,可见于各种视网膜、视神经、脉络膜炎症,视神经萎缩,视网膜、脉络膜变性,青光眼及眼内、眶内、颅内肿瘤。伴有暗点者可见黄斑部出血、黄斑部脱离、中心性视网膜脉络膜病变、近视性变性、黄斑部变性等。伴有视物变形者见于视网膜出血、视网膜脱离等。少见病各种原因引起的角膜浑浊、角膜变性、晶体浑浊、玻璃体浑浊等。部分玻璃体浑浊,如炎症性玻璃体浑浊或出血、视网膜脱离早期。中央动脉栓塞。视神经束病变及视中枢损害。脑卒中。垂体瘤。罕见病视网膜瘢痕、圆盘状黄斑变性、增生性视网膜炎、球后视神经炎、全眼球炎。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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