视网膜水肿的症状细胞外水肿由视网膜毛细血管的内皮细胞受损,血液成分渗漏所致,按液体积聚的位置可分为表层视网膜水肿和深层视网膜水肿,多为可逆性改变。表层视网膜水肿来自于视网膜的浅层毛细血管网,眼底呈云雾状朦胧形状,丧失正常反光,视盘周围的视神经纤维束被水肿分开而变得很显著。水肿消退后遗留下脂类物质,分布在眼底后极部,或散在或融合。在黄斑区随Henle纤维排列成辐射状,称为星形渗出。表层视网膜水肿和脂类物质在荧光造影过程中均不显荧光。深层视网膜水肿源于深层毛细血管网,液体主要积聚在外网状层。表现为眼底后极部增厚,视网膜皱褶,中心凹反射消失,它与浅层水肿不同,主要见于黄斑区,损害中心视力,在荧光造影过程中还可以显示花瓣样水肿形态。细胞性水肿由视网膜动脉阻塞所致局部缺血、缺氧,导致双极细胞、神经节细胞以及神经纤维层吸收水分而发生混浊、水肿。水肿范围取决于阻塞的血管。如果中央动脉阻塞,则整个视网膜水肿,分支动脉阻塞时,则仅在该支动脉供应的范围有水肿,毛细血管前小动脉阻塞时,水肿范围更小,呈不规则的棉絮状水肿,称为软性渗出或细胞样体。水肿的程度与缺血程度和持续时间有关,有时可逆、有时不可逆。
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