孩子腹泻 78 天，一天排便 3-4 次，绿便有时有泡沫，如何应对？

孩子长时间腹泻，大便呈绿色且有时有泡沫，可能是腹部着凉、消化不良、肠道感染、乳糖不耐受、食物过敏等原因导致。 1. 腹部着凉：孩子腹部保暖不够，会引起肠道蠕动加快，导致腹泻。要注意腹部保暖，可适当增添衣物或使用热水袋。 2. 消化不良：饮食不当或胃肠功能弱，食物不能充分消化吸收。调整饮食，以清淡易消化为主。 3. 肠道感染：病毒、细菌等感染肠道。需就医进行大便常规等检查，明确感染类型，必要时使用抗生素，如头孢克洛、阿莫西林等。 4. 乳糖不耐受：体内乳糖酶缺乏，无法消化乳糖。可更换无乳糖奶粉。 5. 食物过敏：对某些食物成分过敏。需排查过敏原，避免食用过敏食物。 孩子腹泻持续时间较长，建议及时带孩子到正规医院儿科就诊，查明原因，进行针对性治疗。同时要注意孩子的饮食卫生，多补充水分，预防脱水。

我的孩子和你的孩子有相似的状况，孩子的精神很好，就是一直拉肚子，大使带血丝，屁眼都拉露皮了，不过你放心这是肠炎导致肠粘膜脱落带血丝，我是由于奶的油水过大，孩子吸收不了就一直拉肚子，时间一长就会带血丝，持续了好几个月.我建议你少吃油水太大的东西，给孩子也不要过早地喂一些太油的食物，适当调理一段时间，孩子也再大一点消化能力好一点就会好的，不用吃太多药，少吃点蒙脱石散的少儿专用的止泻剂即可.

你好，根据你描述的情况，既然做了大便常规没有问题，那就是受凉消化不良所致的腹泻。对于这种情况，你可以给孩子服用思密达、妈咪爱、然后外贴丁桂儿脐贴或者宝宝一帖灵，可以给孩子热敷一下肚子或者逆时针按摩肚子，也可以煮些生姜、葱白、大枣水喝了给孩子喂奶，煮些苹果、胡萝卜喂孩子也行。

医生建议：你好，这种情况可能是肠胃系统出现一些问题，建议您给宝宝服用蒙脱石散(思密达)蓝色，清理下肠胃，用于1．成年人及儿童急、慢性腹泻。2．用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。希望对您有帮助，并祝健康。

正常体温口测法：测五分钟，正常值为三十六点二至三十七点二度。肛测法：测五分钟，正常值为三十六点五至三十七点七度。腋测法：测十分钟，正常值为三十六到三十七度(不必再加零点五度)。三十七至三十八度为低度热(不含三十八度)。三十八至三十九度为中度热(不含三十九度)。三十九至四十度为高度热(不含四十度)。四十度以上为超高热。三十五度以下为体温不升。因此说您的孩子并没有高热。以下是在孩子出现发热时的几点建议：孩子发热推荐首选物理降温，三十八度五以下可勤些用温水擦浴，用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感，容易受刺激而出现寒战，不擦)，每二十分钟左右一次，可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡，只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林（布洛芬）退热，效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话，体温甚至上升高过三十九，可以用些百分之三十的酒精擦身降温（但小婴儿皮肤幼嫩，酒精刺激性大，都不主张用于小婴儿），如果再不行的话，可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。孩子的烧只要不是超高与持续时间过长，可以不用太担心，只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事，至少有三个好处：代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢（有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的）。如果孩子有过高热惊厥病史，那就不论热度是多少，都请及时就医，并带上退热药，必要时服了口服药再就诊，而不必等体温超过三十八度五。另外，也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定)，一旦孩子出现发热，就喂一些以降低其中枢神经的兴奋，减少再出现高热惊厥的可能。　　另外，夏天在孩子发热的时候，不主张待在气温过低的冷气房里，因为室温低会令皮肤的毛血细管收缩，不利于皮肤散热，而且冷空气会刺激鼻腔粘膜令其肿胀，就会出现或加重鼻塞，会让孩子更加烦躁不安的。而孩子发热的时候不主张穿过多的衣服，和盖被盖得厚厚的，因为这样做会让热量散发不出来，体温会越来越高。对于因添加辅食不当引起的腹泻，多为消化不良，除了要马上停止添加辅食外，可给孩子喂些食母生、乳酶生、复方淀粉酶溶液促进消化。添加辅食的原则是：　(一)从少量逐渐增量：无论是母乳喂养还是人工喂养的婴儿，到五个月时就应该添加蛋黄以补充体内铁的需求。但开始添加时不要把一个蛋黄都喂完，最好是从每天四分之一个蛋黄开始，观察几天，如果没有消化不良等反应，可继续增量，增至二分之一个，然后一个。　(二)从稀到稠，由精到粗：人工喂养的婴儿在一个月以后就可以喂一些果汁和菜汁了。随着消化能力的增强和发育的需求，四个月以后可增添米糊、奶糕、烂粥、果泥、鱼泥、蛋黄。到七至九个月时，可以试着加一些烂面、饼干、肉末。十个月以后就可以添加软饭、挂面、碎菜等食品。婴儿接受辅食基本上是从流质到半流质，再到固体食品，有这样一个过程。　(三)食品的种类要习惯了一种再增加一种：如给婴儿添加猪肉末才一顿，不要在下顿就加鱼肉末，要适应了一种食品后，再行增加其它种类，最少也应该有三天左右的适应时间。　(四)增加新的食品种类应在婴儿健康时进行：在炎热的季节，婴儿易患消化不良，一般不主张开始添加新的辅食，宜在天气凉爽时再逐渐增加。一旦在添加辅食的过程中出现消化不良，就应暂停添加此种辅食，待消化功能正常后再从小量喂起。对于您的孩子，第四点请特别注意一下。而对于孩子腹泻，我有以下的归纳与建议，希望对您能有所帮助：腹泻：以大便次数比平时增多及大便性状有改变（如稀便、水样便、粘液便或脓血便，颜色改变等）为特点。如果孩子原来的大便是条状的，现在是糊状的，那也是腹泻了。宝宝腹泻最常的原因有消化不良和肠炎。一般孩子的大便混有泡沫，常提示孩子的消化不良，只有孩子的消化不好，食物残渣多了，被肠道里的菌发酵产气，就会出现大便混有泡沫的情况。另外，大便混有泡沫还可能与孩子哭闹时间过长，吞下了较多的空气有关。如果孩子还伴有吐奶，吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶块，或有腹胀（孩子平卧床上，腹部高于胸部），大便或伴有泡沫，无粘液或脓血，大便只是次数增多、便质还是黄色或带点淡绿色糊状的、或稀烂的，那就是消化不良。可以喂些消化水帮助一下，也可以喂些妈咪爱调整肠道的菌群，及思密达止泻等。如果孩子还伴有吐奶厉害，甚至食入即吐，或有可自行缓解的阵发性哭闹，大便的性质改变明显改变，呈蛋花汤样或水样，或伴有粘液等，那就是肠炎的可能性大了，这个是需要及时就医的，查个大便常规可以协诊。如果孩子在腹泻的时候伴有持续性的哭闹，并且精神不佳，所排大便呈番茄浆样，那就要警惕肠套叠了，如果同时大便的气味非常腥臭，那就要警惕坏死性肠炎了。有的孩子因为喝凉茶也会引起腹泻的。如果在孩子出现腹泻之前的确喝过凉茶，那其可能性就较大，建议以后不要喂孩子喝过多的凉茶了。还有就是辅食的添加不当也会引起孩子腹泻的，如添加过快、过多、过早等。在护理方面要注意的是：因为孩子得肠炎时消化功能会被影响，所以可以喂些胃蛋白酶、复方淀粉酶溶液帮助一下。如果孩子是吃奶粉的，建议使用专为腹泻的孩子配制的腹泻奶粉，如果暂时买不到，建议把奶冲淡一点；如果孩子是母乳喂养的，考虑乳母的饮食结构可能有问题，建议乳母的饮食要以易消化、有营养、清淡为主，如果乳母的消化功能、大便也不好，建议乳母口服常乐康或培菲康调整肠道的菌群平衡，对孩子的恢复会有帮助的。因为我主张治疗孩子的腹泻要“母子同治”。另外，因为孩子拉大便的数次多了，一定会让小屁股受罪的，建议在保证孩子不受凉的前提下，尽量不要把小屁股包得太严，清洗屁股时尽量用水洗，如果用布洗就不能擦，要用摁，而且一定要轻，以免孩子细嫩的皮肤容易破损，那样孩子可以要哭闹得很厉害的－－如果孩子无缘无故地哭闹得很厉害，要注意看看是不是屁股皮肤红了，孩子不舒服哦。要预防这种尿布皮炎，您也可以在每次给孩子清洗后给小屁股搽上一层药膏，如四环素软膏，眼膏也行。并注意及时更换尿布和打开尿布通一通气，避免大小便分解时会释放出的氨对娇嫩的皮肤产生刺激。