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面肌痉挛三年多药物和肉毒素治疗无效，手术可行吗？
疾病：面肌痉挛提问于 2016-08-04 15:51 -
病情描述：
面部繁忙的抽搐，眼睛不受控制眨眼，晚上睡觉时也抽搐并有流口水，这症状已有三年多，到当地医院检查说是面肌痉挛，拿了些药吃，后来还打过几针肉毒素，都没有好，现在想通过手术来进行治疗。
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回答1
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，表现为面部肌肉不自主抽搐。其发病原因多样，如血管压迫、神经病变、遗传因素、免疫因素、精神因素等。治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射、手术治疗等。 1.血管压迫：面神经根部受到血管压迫是常见原因之一。可通过微血管减压术解除压迫。 2.神经病变：面神经本身的病变，如炎症、损伤等。需针对病因进行治疗，如抗炎、营养神经。 3.遗传因素：部分患者存在遗传倾向，治疗相对复杂。 4.免疫因素：自身免疫异常可能导致，可使用免疫调节药物。 5.精神因素：长期紧张、焦虑等不良情绪可能诱发或加重，要注意心理调节。 6.其他因素：如脑部肿瘤、外伤等，需治疗原发病。 面肌痉挛的治疗需要综合考虑多种因素。对于药物和肉毒素治疗无效的患者，手术是一种可行的选择，但手术也存在一定风险。患者应在正规医院，由专业医生评估病情后，制定个体化的治疗方案。
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- 安晓光 主治医师 精神心理 九江泌尿科医院 擅长：小儿癫痫、女性癫痫病、成年人癫痫
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