风湿性心脏病患者出现胸闷、反胃、心率血压升高、头晕嗜睡、后脑皮发麻等症状,可能与心脏结构和功能异常、神经调节紊乱、血液循环障碍、胃肠道淤血、电解质失衡等有关。 1.心脏结构和功能异常:风湿性心脏病会损害心脏瓣膜,导致心脏泵血功能下降,引发一系列症状。治疗常包括药物如地高辛增强心肌收缩力,以及手术修复或置换瓣膜。 2.神经调节紊乱:心脏病变影响自主神经功能,导致神经调节失衡。可使用谷维素等调节神经功能的药物。 3.血液循环障碍:心脏功能不佳使血液循环不畅,器官供血不足。可通过适当运动改善,严重时需使用血管扩张剂如硝酸甘油。 4.胃肠道淤血:心脏问题导致胃肠道淤血,影响消化功能。饮食应清淡易消化,必要时使用促进胃肠蠕动的药物如多潘立酮。 5.电解质失衡:病情可能影响电解质平衡,如低钾血症。需定期检测,必要时补充钾离子等。 风湿性心脏病引起的这些症状需要综合治疗和管理。患者应注意休息,避免劳累和感染,定期到正规医院复查,遵循医生的治疗建议。
你好,风湿性心脏病症状以二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉关闭不全为主。(一)二尖瓣狭窄:大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。(二)二尖瓣关闭不全:1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。(三)主动脉瓣狭窄:1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。(四)主动脉瓣关闭不全:1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
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