建议进行24小时动态血压监测,该检查费用约210块钱左右,大部分医院都有该项目。如果24小时平均血压低于90/60mmHG,且伴有头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等低血压表现,建议可以中药黄芪、生脉饮等进行适当升压改善症状,饮食上适当摄入钠盐、适当饮酒、饮茶等,适当进行运动锻炼。如果没有低血压症状,可无需治疗,建议动态观察。
您好:你的情况主要是营养不够所导致的!慢性低血压病因症状一般认为上肢血压低于12/8kPa(90/60毫米汞柱)者为低血压。由于血压低,血液循环缓慢无力,远端毛细血管缺血,以致影响向组织细胞送入氧气、营养并带走二氧化碳及代谢废物。长期如此,使机体功能大大下降。根据其发生原因,一般可以分为三类:
(1)体位性低血压:即由卧位突然变为直立或长时间站立,收缩压下降2.67kPa以上,常于早晨起床后出现,眼前发黑,头晕欲仆,以40-70岁男性较多见,可因久病卧床身体虚弱或服用同时具有扩张静脉作用的降压药所引起。
(2)症状性低血压:由某些疾病或药物所引起,如脊髓空洞症,严重二尖瓣或主动脉瓣狭窄,慢性营养不良,服用降压药等。
(3)体质性低血压:一般认为与体质瘦弱有关,多见于20-40岁的妇性,多有家族遗传史,有的没有任何症状,有的则出现疲乏、健忘、头晕、头痛、心慌,甚至晕厥,或有心前区压迫感等症状。许多患者伴见有头痛、头晕、胸闷、气短、精神不振、注意力不集中、睡眠浮浅、胃口不好、脚肿等症状。这些表现为夏季气湿较高时更显突出。本病以体质衰弱者及女性为多见。但也有人并无明显异常的感觉。中医认为低血压是脾肾阳气亏损所致,治疗上注重温脾肾,升阳气。自疗注意事项(
1)本病属于虚劳范围的病,故宜从整体上调理,单纯药物治疗效果不佳。
(2)积极参加体育锻炼以改善体质。运动量要逐渐增加,不能操之过急,但要持之以恒。
(3)起床时目花头晕严重,甚至昏倒者,欲起床前应先略微活动四肢,搓搓面,揉揉腹。起床时先至坐位片刻,再慢慢下床呈立位。睡床宜将脚部略垫高。
(4)生活要有规律,饮食要营养丰富。平时可多食一些具有温脾肾、升阳气的食物,如鹿肉、狗肉、羊肉、公鸡、酒、胡椒、辣椒、生姜、韭菜、龙眼、浓茶、咖啡等。
(5)多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人。少吃冬瓜、西瓜、葫芦、赤小豆等通利小便的食品,以保持血液容量。
(6)检查一下是否患慢性消耗性疾病,如肾上腺皮质功能减退、慢性心脏衰竭等疾病。
(7)多洗温水浴(40℃左右),以改善血循环。但每次时间不宜太长。
(8)患者要振作精神,处处事事激励自己奋发前进,这样有利于病情恢复。自治疗法1.成药自疗法(
1)双龙补膏,每次服1匙,每日2次,早晨、下午开水冲服。
(2)参桂鹿茸口服液,每次服1-2支,每日2次,早晨、中午温水送服。
(3)生脉饮口服淮,每次服2支,每日2-3次,温水送服。
2.验方自疗法(
1)生晒参粉25克、紫河车50克(粉末),混匀,每次服3-5克,每日2次,早晨、中午温水吞服。
(2)桂枝10克、肉桂10克、甘草10克、麦冬10克、五味子6克、红参5克,开水冲泡代茶,每日1帖。
(3)制黄精30克、党参30克、炙甘草10克。上午水煎顿服,每日1次。
3.饮食自疗法(
1)狗肉2000克、制附子10克、肉桂10克、干姜10克。药另包,加酒、胡椒等调料小火炖熟。3-5日分次食完。
(2)白酒500克,内浸白参50克、鹿茸5克,每次服25克,每日1-2次。
(3)若干生姜去皮洗净,生服。常吃生姜对治疗低血压有好处,健康人口嚼生姜1克,可使收缩压平均升高1.5kPa,舒张压升高1.9kPa。此外,可在菜汤、豆腐汤、肉汤、鸡汤中多放些姜末,平时用姜末泡开水当茶饮等等都对治疗低血压有好处。
4.外治自疗法炙穴。取百会、合谷、关元三穴。点燃艾条(或香烟)对准穴位,距离只要保持皮肤温热不烫。每穴15分钟。合谷穴:在食指和拇指并紧时,手背部虎口处肌肉最高突点上。关元穴:在肚脐到耻骨上缘作5寸算时,脐下3寸处。百合穴:在两耳尖连线的头顶正中点上。
5.其他自疗法(
1)每天打太极拳1-2次。
(2)每天慢跑1-2次,每次20-30分钟。
避免误诊生理性低血压无明显症状者,不必要求医服药。沿海平原居民进入3500米以上高原地区,可出现低血压。此是“水土不服”引起,适应后即能调整,如无明显症状者不必服药。
您好;一般对于低血压的治疗有; 临床上,有些以头晕为主诉的患者,总是问是不是贫血,而检查出来,血色素正常,血压低于90/60mmHg(65岁以上的人低于100/60mmHg),应该是低血压。低血压与贫血不能划上等号,它不是血量太少造成,而与血液黏稠度、血管老化、血管弹性缺乏有关。 中医无‘低血压’这个病名,多属于“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴。中医认为此病多见于脾胃虚弱者;脑力劳动者;或脆弱的老年心脏病人。认为多由于气虚阳虚,阴血亏虚或气阴两虚所致。气虚阳虚心脉鼓动无力,气机升降失调,清阳不升,心脉失养;阴血虚亏,血脉不充也致心脑失养,或由肾阳虚,脑髓空而致头晕,眼花甚者晕厥;气阴两虚,阴阳失调,脏腑功能低下而发头晕,耳呜,畏寒肢冷,腰酸腿软,不欲饮食,疲乏无力,临床伴有低血压等症状。 以下是分型论治: (一)气虚阳虚 气虚可见面色晃白,头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,甚则晕厥。阳虚除气虚症状外,兼有畏寒肢冷、自汗,脉沉缓或迟而无力,舌质胖淡舌苔白。 a.心气虚,除上述气虚症状外,再加心悸、气短、胸闷等。方可选独参汤加减。经验方:人参,莲子各3钱,冰糖一两隔水炖熟,吃莲肉喝汤。 b.脾虚或中气下陷,兼有纳少,腹胀,便溏,气短,乏力等。方可选补中益气汤。 c.肾阳虚有身寒肢冷,动则气短,或五更泻等。方可选保元汤,真武汤,四逆汤,金匮肾气丸,右归丸加减。经验方:人参2钱(嚼服),黄精一两,枸杞三钱,肉桂一钱,甘草一钱,水煎服,每日1剂。 (二)气阴两虚 除上述气虚症状以外,尚有阴虚表现。如口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力,舌红苔少脉弦细等症状。 a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮,炙甘草汤。经验方:黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱,水煎后一日分三次服用。(有发炎疾病、火气大、口苦、烦躁、失眠,属实症,非气阴两虚者,不宜服用此方。) b.肾阴阳两虚,常有:头晕、眼花、耳呜、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸,金匮肾气丸等加减。 (三)诊治参考: 有些报导,辨证时,属气血双亏,用八珍汤、十全大补、人参养荣汤气虚痰厥头痛:用半夏天麻白术汤。脾阳虚痰饮作眩:用苓桂术甘汤。
您好:低血压的防治 临床上,有些以头晕为主诉的患者,总是问是不是贫血,而检查出来,血色素正常,血压低于90/60mmHg(65岁以上的人低于100/60mmHg),应该是低血压。低血压与贫血不能划上等号,它不是血量太少造成,而与血液黏稠度、血管老化、血管弹性缺乏有关。 中医无‘低血压’这个病名,多属于“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴。中医认为此病多见于脾胃虚弱者;脑力劳动者;或脆弱的老年心脏病人。认为多由于气虚阳虚,阴血亏虚或气阴两虚所致。气虚阳虚心脉鼓动无力,气机升降失调,清阳不升,心脉失养;阴血虚亏,血脉不充也致心脑失养,或由肾阳虚,脑髓空而致头晕,眼花甚者晕厥;气阴两虚,阴阳失调,脏腑功能低下而发头晕,耳呜,畏寒肢冷,腰酸腿软,不欲饮食,疲乏无力,临床伴有低血压等症状。 以下是分型论治: (一)气虚阳虚 气虚可见面色晃白,头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,甚则晕厥。阳虚除气虚症状外,兼有畏寒肢冷、自汗,脉沉缓或迟而无力,舌质胖淡舌苔白。 a.心气虚,除上述气虚症状外,再加心悸、气短、胸闷等。方可选独参汤加减。经验方:人参,莲子各3钱,冰糖一两隔水炖熟,吃莲肉喝汤。 b.脾虚或中气下陷,兼有纳少,腹胀,便溏,气短,乏力等。方可选补中益气汤。 c.肾阳虚有身寒肢冷,动则气短,或五更泻等。方可选保元汤,真武汤,四逆汤,金匮肾气丸,右归丸加减。经验方:人参2钱(嚼服),黄精一两,枸杞三钱,肉桂一钱,甘草一钱,水煎服,每日1剂。 (二)气阴两虚 除上述气虚症状以外,尚有阴虚表现。如口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力,舌红苔少脉弦细等症状。 a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮,炙甘草汤。经验方:黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱,水煎后一日分三次服用。(有发炎疾病、火气大、口苦、烦躁、失眠,属实症,非气阴两虚者,不宜服用此方。) b.肾阴阳两虚,常有:头晕、眼花、耳呜、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸,金匮肾气丸等加减。 (三)诊治参考: 有些报导,辨证时,属气血双亏,用八珍汤、十全大补、人参养荣汤气虚痰厥头痛:用半夏天麻白术汤。脾阳虚痰饮作眩:用苓桂术甘汤。
您好:低血压的防治 临床上,有些以头晕为主诉的患者,总是问是不是贫血,而检查出来,血色素正常,血压低于90/60mmHg(65岁以上的人低于100/60mmHg),应该是低血压。低血压与贫血不能划上等号,它不是血量太少造成,而与血液黏稠度、血管老化、血管弹性缺乏有关。 中医无‘低血压’这个病名,多属于“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴。中医认为此病多见于脾胃虚弱者;脑力劳动者;或脆弱的老年心脏病人。认为多由于气虚阳虚,阴血亏虚或气阴两虚所致。气虚阳虚心脉鼓动无力,气机升降失调,清阳不升,心脉失养;阴血虚亏,血脉不充也致心脑失养,或由肾阳虚,脑髓空而致头晕,眼花甚者晕厥;气阴两虚,阴阳失调,脏腑功能低下而发头晕,耳呜,畏寒肢冷,腰酸腿软,不欲饮食,疲乏无力,临床伴有低血压等症状。 以下是分型论治: (一)气虚阳虚 气虚可见面色晃白,头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,甚则晕厥。阳虚除气虚症状外,兼有畏寒肢冷、自汗,脉沉缓或迟而无力,舌质胖淡舌苔白。 a.心气虚,除上述气虚症状外,再加心悸、气短、胸闷等。方可选独参汤加减。经验方:人参,莲子各3钱,冰糖一两隔水炖熟,吃莲肉喝汤。 b.脾虚或中气下陷,兼有纳少,腹胀,便溏,气短,乏力等。方可选补中益气汤。 c.肾阳虚有身寒肢冷,动则气短,或五更泻等。方可选保元汤,真武汤,四逆汤,金匮肾气丸,右归丸加减。经验方:人参2钱(嚼服),黄精一两,枸杞三钱,肉桂一钱,甘草一钱,水煎服,每日1剂。 (二)气阴两虚 除上述气虚症状以外,尚有阴虚表现。如口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力,舌红苔少脉弦细等症状。 a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮,炙甘草汤。经验方:黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱,水煎后一日分三次服用。(有发炎疾病、火气大、口苦、烦躁、失眠,属实症,非气阴两虚者,不宜服用此方。) b.肾阴阳两虚,常有:头晕、眼花、耳呜、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸,金匮肾气丸等加减。 (三)诊治参考: 有些报导,辨证时,属气血双亏,用八珍汤、十全大补、人参养荣汤气虚痰厥头痛:用半夏天麻白术汤。脾阳虚痰饮作眩:用苓桂术甘汤。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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