矽肺的治疗(1)克矽平:在60年代报道了克矽平对巨噬细胞具有保护作用,其后我国对其合成、毒性、代谢、实验疗效和临床疗效均进行了深入研究,认为本药可延缓矽肺的进展。(2)汉防己甲素:为一种双节基异隆咐类生物碱,在动物实验疗效的药物筛选发现有明显的抑制胶原纤维形成,持续用药对腔原有一定的逆退作用,但停药时间过长,则病变又有发展。临床试用认为对矽肺有一定效果。每日2—3次,每次40mg,口服l—3个月,停药l一2个月,可应用数疗程。有的病例在停药后病情反跳.如再次给药仍有效。副作用有食欲不振、恶心、腹胀、皮痒、皮肤色索沉着、窦性心动过缓、一过性血清AIT升高等,但一般不影响用药。(3)铝制剂:我国应用柠檬酸铝进行了实验研究和临床试用,认为可延缓矽肺的进展。(4)中医中药治疗:中医在我国有悠久历史,在矽肺治疗上,主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤化进展的作用。常用药物有川穹嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。(5)手术介入治疗:矽肺病理为肺组织你慢性纤维化,肺功能下降,对矽肺合并结核球,其它肺组织纤维化轻者,可考虑手术切除结核球;对肺组织你慢性纤维化、肺大泡,严重影响肺功能者,不适合手术治疗。近年来,不少医疗单位开展肺灌洗术,肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且矽肺壹期以下病人,不适合矽肺贰期及有严重合并症病人。
矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.Ⅲ期矽肺由于大块纤维化使肺组织收缩,导致支气管移位和叩诊浊音.1.矽肺患者一旦确诊,即应脱离粉尘作业,并给予积极综合治疗,寿命可以延长到一般人的平均寿命,但其劳动力可有成的丧失.矽肺的致死常因并发严重的肺结核,自发性气胸和呼吸衰竭.2.目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.汉防己碱和克矽平比较常用,后者一般用于一二期患者.3.对症治疗:建议长期服用乙酰半胱氨酸,化痰止咳,本药可以部分逆转肺纤维化.4.食疗:猪肺汤加予贝母,夏枯草,北芪,党参等.戒胡椒,槟榔,香烟,石榴等.注意并发症防治.
矽肺是长期吸入石英粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。治疗一般可选择克矽平来治疗的,也可在临床医生具体指导下用些汉防已甲素,羟基哌哇,磷酸哌哇等,具体用法和注意事项谨遵医嘱。
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