窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于 60 次/分。治疗药物的选择需综合考虑病因、症状严重程度等因素。常见的药物有阿托品、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、茶碱类药物等。 1. 阿托品:能解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。适用于症状较轻的患者。 2. 异丙肾上腺素:为β受体激动剂,可兴奋心脏的β1 受体,加快心率。但使用时需密切监测心率变化。 3. 沙丁胺醇:主要用于支气管哮喘,但也可通过激动β2 受体,一定程度上提高心率。 4. 茶碱类药物:如氨茶碱,可增强心肌收缩力,加快心率。但使用时要注意其副作用。 5. 糖皮质激素:在特定情况下,如存在自身免疫性疾病导致的窦性心动过缓,可能会使用糖皮质激素来调节免疫。 窦性心动过缓患者应先就医明确病因,在医生的指导下选择合适的药物治疗。同时,要注意观察药物的不良反应,定期复查。
窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素).显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
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