过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等。对于孩子目前的情况,虽然症状基本好转,但潜血仍为三加,通常是需要继续治疗的。这可能与肾脏损伤未完全恢复、炎症持续存在、免疫功能未平衡、饮食或活动不当、潜在病因未消除等有关。 1.肾脏损伤未完全恢复:过敏性紫癜可能累及肾脏,导致肾小球毛细血管炎症。潜血三加提示肾脏仍有损伤,需要进一步治疗促进恢复。 2.炎症持续存在:尽管外在症状改善,但体内炎症可能未完全消退,需继续抗炎治疗。 3.免疫功能未平衡:孩子自身免疫功能可能还不稳定,易导致病情反复,需调节免疫。 4.饮食或活动不当:若饮食中摄入过敏食物,或活动过度,都可能影响病情,要注意调整。 5.潜在病因未消除:可能存在未明确的过敏原或其他潜在致病因素,需要进一步排查。 总之,对于孩子目前的情况,建议及时复诊,遵循医生的建议进行治疗和调理。同时,家长要密切关注孩子的症状变化,注意孩子的饮食和休息,以促进病情的完全康复。
病情分析:过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,临床特点为紫癜、皮疹及浮肿,伴腹痛、关节肿痛及肾炎等症状。基本病变是因免疫机制参与引起真皮层血管无菌性血管炎,纤维素样坏死,血小板堵塞,微血管和间质水肿,红细胞外溢而致。由多种病因致病,如感染、过敏等,目前的治疗主要是用激素,肾上腺皮质激素虽不能改变病期,抑制皮疹出现和预防肾炎,并且也不能预防复发,但对控制急性期组织水肿,抑制抗原抗体反应有效。因此可作为急性期的主要支持治疗,对改善关节疼痛和腹痛有效,可预防肠套叠,减少肠水肿和出血。其他免疫抑制剂如硫唑嘌呤在肾脏病变时对抑制肾小球增殖性改变有效,在肾受累时用潘生丁对减少蛋白尿有效。本病常可自愈生活调理:
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作,病人可能会有胃肠道症状。过敏性紫癜的病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定,儿童及青少年较多见。治疗时应尽可能找出过敏原因并加以避免,可使用增加毛细血管致密性、降低通透性的药物,中西药物结合有较好疗效,中医以活血化瘀、清热解毒、扶正止血、增强免疫力为治疗原则。中药主要有党参、黄芪、白茅根、白芍、阿胶、生地、玄参等;西药则采用安络血、芦丁、维生素C等。还可根据病情采用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等。除非病情较重或有特殊情况外,一般不要采用糖皮质激素,特别对于儿童更应慎重,尽量不用或在十分必要时少用激素,以免带来副作用或造成激素依赖。
早产儿贫血可以预防,可通过补充足够的营养并及时添加富含铁剂的辅食来预防。如肝、瘦肉...
李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
早产儿严重贫血会影响发育。婴幼儿处于生长最快时期,一旦出现贫血,血液循环系统携带氧...
李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
早产儿贫血给予治疗后预后多良好,但如得不到治疗,常至生长发育迟缓和体质下降,易因并...
宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
早产儿贫血日常应注意:最好进行母乳喂养,若无法母乳喂养,应喂强化铁的配方奶,并及时...
于力 主任医师 广州市第一人民医院
早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。并不是只发生在出生时,早...
于力 主任医师 广州市第一人民医院
早产儿贫血与孕期贫血有一定关系,但不是必然的。缺铁性贫血不是遗传病,因为母体怀孕期...
于力 主任医师 广州市第一人民医院