小儿结膜炎是小儿常见的眼部疾病,多由感染、过敏、环境刺激等引起。治疗方法包括局部用药、清洁眼部、避免刺激、增强免疫力和必要时的全身治疗等。 1.局部用药:根据病因选择合适的滴眼液,如细菌性结膜炎常用妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液;病毒性结膜炎可用阿昔洛韦滴眼液;过敏性结膜炎可使用色甘酸钠滴眼液。使用滴眼液时应遵医嘱。 2.清洁眼部:用生理盐水或专用的眼部清洁液轻轻冲洗眼睛,去除眼部分泌物。 3.避免刺激:让孩子远离过敏原、烟雾、粉尘等刺激物。 4.增强免疫力:保证孩子充足的睡眠,合理饮食,多吃蔬菜水果,适当运动。 5.全身治疗:如果病情严重,可能需要口服抗生素或抗病毒药物。 小儿结膜炎经过及时有效的治疗,通常预后良好。家长要注意观察孩子的症状,如症状加重或持续不缓解,应及时带孩子到正规医院眼科就诊。
红眼病医学上称为急性结膜炎,是由细菌或病毒感染引起的,主要通过接触传染,春夏季极易流行。 该病传染性极强,只要健康的眼睛接触了病人眼屎或眼泪污染过的东西,如毛巾、手帕、脸盆、书、玩具或门把手、钱币等,就会受到传染,在几小时后或1—2天内发病。小儿生性好动,如不注意预防,往往一个孩子得病很快蔓延全家或整个幼儿园。 红眼病的主要临床特点是双眼先后发病,发病后眼部明显红赤、眼睑肿胀、发痒、怕光、流泪、眼屎多,一般不影响视力。由病毒感染的红眼病,症状更明显:结膜大出血、前淋巴结肿大并有压痛,还会侵犯角膜而发生眼痛,视力稍有模糊,病情恢复较慢。 眼科专家提醒:春季大气温暖,加强预防是防治小儿红眼病的根本途径,尽量不要带或少带孩子去人口密集的公共场所。若小儿已感染上红眼病, 一、应进行适当隔离,不要让患儿串门,暂时不要去幼儿园,不要到理发店、浴池,以免疾病蔓延; 二、患儿使用过的毛巾、手帕和脸盆要煮沸消毒,晒干后再用,并为患儿准备专用的洗脸用具; 三、教育孩子注意个人卫生,做到不用脏手揉眼睛,勤剪指甲,饭前便后要洗手。眼屎多时,要用干净手帕或纱布拭之; 四、饮食清淡,多食蔬菜、新鲜水果等,保持大便通畅; 五、开放患眼,不能遮盖,否则眼分泌物不能排出,反而加重病情。 孩子一旦患上红眼病,应及时到医院请医生诊治,若治疗不彻底可变成慢性结膜炎
细菌性结膜炎是一种常见的传染性结膜炎。常见的细菌为科一威氏杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌。本病是细菌通过直接或间接接触而传染的。??本病发病急,可双眼同时或先后发病,一般3~4天达高峰,整个病程约为7~10天。儿童可有明显的异物感,灼热感。分泌物(眼屎)较多,视物模糊不清。但若清除分泌物后,视力可不受影响。分泌物开始为浆液性,以后逐渐变为粘液性,晨起时常把上、下眼皮的睫毛粘合在一起,结成干痂睁不开眼。有时在睑结膜表面形成假膜,为灰白色,易剥去,但易复发。结膜充血明显,尤以穹窿部为重,有时可出现球结膜下片状或点状出血。??这种眼病的传染性很强,只要接触到病人的分泌物或泪液污染过的东西,如手帕、面巾洗脸水、盆、枕巾等,甚至病人摸过的东西,再揉自己的眼睛,就可能被传染上此病。??治疗首先用湿棉签擦净眼部分泌物,清除假膜,再用生理盐水冲洗干净分泌物。然后滴0.25%氯霉素或10%一30%磺胺醋酸钠等眼水,每2小时一次。睡前涂抗生素眼膏,常用0.5%红霉素眼膏,不宜包盖和热敷。??预防应注意以下几点:应切断传播途径。不用病人的毛巾、手帕、洗脸盆、学习用具等。接触患者眼睛或物品后,要用肥皂水彻底清洗双手,加强卫生宣传教育,杜绝用手揉眼的不良习惯。
急性结膜炎,祖国医学称为天行赤眼,俗称“红眼病”或“火眼”,多在春、夏温暖季节流行,其余季节里也可以发生。此病来势凶猛,传染性强,常累及双眼,如治疗不及时,可变成慢性结膜炎或并发其他眼病,引起视力减退等不良后果。(一)病因和发病’此病是细菌(葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、流行性感冒杆菌等)或病毒(红眼病毒、咽喉腺病毒等)感染眼结膜后而引起的急性结膜炎症。病人的眼分泌物中含有大量的细菌或病毒,正常人接触了病人的眼分泌物或被病人泪水沾湿的东西(如毛巾、脸盆、衣物等)就会被传染发病。(二)病人表现起病突然,眼红、怕光、流泪,有烧灼感、异物感,分泌物多,早晨起床时,双眼常被干结的分泌物粘着而睁不开。少数病人睑结膜(眼皮内面)上出现滤泡(半个米粒大小,半透明隆起),在眼红等现象消失时,黑眼球上可出现细点状混浊,视力有些下降,但能痊愈。婴幼儿抵抗力较差,病情较重,哭闹不安,往往伴有全身发热,可在眼睑上产生一层灰白色潜膜,是一种假膜,用棉签能拭去。(三)家庭养护1.家庭用药(1)局部频繁点消炎眼药水,如0.25%氯霉素眼药水、0.5%新霉素眼药水、15%磺胺醋酰钠眼药水(斑马牌眼药水)等,每0.5-]小时点眼2次,病情明显好转后,改为每日4-6次。(2)睡前涂抗菌素眼药育,如O.5%四环素眼药水或0.5%红霉素眼药膏。(3)如睑结膜有滤泡,还应加用4%病毒灵眼药水或o.1%庖疹净眼药水。有假膜者,可用干净的纱布或棉球拭去,然后再点眼药水。(4)分泌物过多者,可用生理盐水或1:5000新洁尔灭溶液冲洗,每日2-3次。没有以上条件者,也可用磁壶盛凉开水或水里加细盐冲洗。方法:用拇指和食指分开上下眼睑,壶嘴对着眼球结膜冲洗,冲洗时病人眼球要向四周转动,使眼睛得到充分冲洗。(5)全身症状严重者,可以应用抗感染药物或中药汤剂。2.中药及偏方(1)桑叶或菊花适量加水,煎后倒入碗中,熏眼,每次10-20分钟,每日2-3次,熏眼后可将药剂洗眼,效果更好。熏眼方法:把煎好的药液倒入大碗或大杯中,渐渐把病眼接近盛器。为使熏眼过程中热气不致很快扩散消失,可在头上蒙上塑料布或衣服一件,效果更好。如药液已冷,可重新加热再熏。(2)蒲公英200克(干的用100克)头煎内报,二煎熏眼或洗眼,每日两剂。(3)防风、大黄、白芷各10克,黄连4.5克,水煎,趁热先熏后洗,每日2-3次,(4)取耳穴、太阳穴,皮肤消毒后,用三棱针刺破,挤出2-3滴血,每日1次,1-4次可愈。3.营养和饮食多吃营养食物和新鲜蔬菜,饮食要清淡,不宜过于油腻,少吃煎炸食品,忌吃辛辣刺激食品,另外多吃豆腐、苦瓜对急性结膜炎尚有一定的治疗作用。4.家庭护理(1)注意休息,避免疲劳。(2)保持大便通畅。(2)病人家属要督促、协助病人及时用药,为病人冲洗眼晴。(4)对小儿患者要密切观察病情变化,及时调整用药或送医院治疗。(四)注意事项1.病眼切勿包扎,因为包扎后眼内温度升高,有利于病菌的生长、繁殖,分泌物也不易排出,使炎症加重,更不能用热毛巾、热水敷眼。2.冲洗、点眼药时,应将头偏向患侧,睡觉时也应偏向患侧,以防分泌物流向健眼。冲洗或滴眼药后要及时洗净双手,以免传染他人。3.洗眼液不可过冷或过热,冲洗前可滴于手背上试一试。4.开始熏眼时要注意勿使眼过于接近盛器,以免过热烫伤眼睛。洗眼的煎剂不宜太浓,否则,对眼刺激较大。5.病人的眼药切勿给其他人使用,以防传染。6.治疗必须及时彻底,在症状基本消退后,尚应继续用药1-2周,以防转为慢性或复发。7.如果治疗4-5天后,病情不见好转,或用眼药后眼睛红痒更重,应到医院进行检查、治疗。(五)预防常识1.注意手的卫生,勤洗手,勤劳指甲,不用脏手揉眼,毛巾、手帕要保持清洁,经常用开水烫洗晒干。个人有专用的毛巾、手帕、脸盆等,不与他人混用。接触过病人的用具后要及时以肥皂水洗净双手o2.疾病流行期间,尽量不去公共场所(如理发店、游泳池、浴池等),小儿暂不去托儿所、幼儿园。3.家中有患者时,要充分隔离,病人用具(毛巾、手帕脸盆、枕巾等)要单独使用,并经常用开水烫及煮沸消毒。
过敏性结膜炎应该给予抗过敏治疗,可以根据医嘱滴用抗过敏眼药水。
梁凌毅 副主任医师 中山大学中山眼科中心
使用睫毛膏后出现急性细菌性结膜炎,一般是所使用的睫毛膏被细菌污染而致。因为其发病时...
杨晓 副主任医师 中山大学中山眼科中心
若眼睛受真菌感染,这是非常严重的威胁视力的急性病,可能需要尽快手术治疗,需使用强有...
易长贤 主任医师 中山大学中山眼科中心
首先要看视力有否明显下降。建议立刻到医院作正规治疗,要注意流行性出血性角结膜炎的可...
梁凌毅 副主任医师 中山大学中山眼科中心
角膜炎和结膜炎的治疗原则都是使用恰当的抗生素外用药。关键是要用对抗生素。至于眼药水...
杨晓 副主任医师 中山大学中山眼科中心
红眼病患者日常需要注意:
用病毒唑与利福平眼药水点眼。每O.5至l...
杨汉勤 主任医师 广州军区总医院