小儿泪囊炎是小儿常见的眼部疾病,多因先天性泪道阻塞、感染等引起。治疗方法包括局部按摩、泪道冲洗、药物治疗、手术治疗等。 1. 局部按摩:家长洗净双手,用食指指腹按压泪囊区,从上向下轻轻按摩,每日多次,可促进泪液排出。 2. 泪道冲洗:由专业医生操作,将生理盐水注入泪道,以疏通阻塞。 3. 药物治疗:常用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等抗生素眼药水,控制炎症。 4. 手术治疗:如果保守治疗无效,可考虑泪道探通术或泪囊鼻腔吻合术。 5. 日常护理:保持眼部清洁,避免用手揉眼。 小儿泪囊炎需要及时治疗,家长应密切观察孩子的症状,按照医生的建议选择合适的治疗方法,并做好日常护理,促进孩子眼部健康。
孩子经常眼泪汪汪或是眼屎多,家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧按照由上向下的顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时用拇指紧贴皮肤,轻柔用力于泪囊区,每天2次至4次.如按摩不见效,可到医院为孩子进行泪管冲洗.如果仍未奏效,则应尽早进行泪管探通术.否则可能引起泪囊周围组织发炎,或形成泪囊瘘,而泪囊瘘不仅很难彻底治愈,还会影响容貌.
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由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起.常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出,长期滞留在泪囊内泪液中的细菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物.(一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4~6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶同时应治疗鼻腔疾病. (二)如鼻泪管仅部分狭窄可试作泪道探通术或鼻泪管插管术. (三)泪点和泪小管正常者可作泪囊鼻腔吻合术. (四)如泪囊过分狭小或病人年老体弱或伤后合并有严重瘢痕者可行泪囊摘除术.注意眼部卫生以防毒邪深入或病变反复定期检查眼睛 对椒疮重病流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病以便早期发现及时治疗. 忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物特别是素患眼疾者更需注意以免脾胃蕴积湿热引发眼病. 及时彻底治疗沙眼睑缘炎等外眼部炎症不给细菌以可乘之机. 有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗.
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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