一个月大的婴儿患湿疹,通常与皮肤屏障功能不完善、遗传因素、免疫失衡、环境因素及过敏等有关。治疗时需综合考虑,包括日常护理、药物治疗等。 1.皮肤屏障功能:婴儿皮肤娇嫩,屏障功能弱,易受外界刺激。要注意保持皮肤清洁湿润,选择温和无刺激的护肤品。 2.遗传因素:若家族中有湿疹病史,婴儿患病几率增加。 3.免疫失衡:婴儿免疫系统尚未成熟,易出现免疫失衡引发湿疹。 4.环境因素:温度过高、过低,湿度不合适,都可能导致湿疹。要保持适宜的室内环境。 5.过敏:可能对食物(如牛奶蛋白)或接触物过敏。母乳喂养的母亲需注意饮食,人工喂养可考虑更换奶粉。 总之,对于一个月大婴儿的湿疹,家长不必过于紧张。及时就医,在医生指导下采取合适的治疗和护理措施,多数患儿的湿疹可逐渐缓解。
总的治疗原则是:1、找出原因,对症治疗,合理喂养,精心护理。一般说来,先要观察有没有食物过敏,特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏;其次,母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等,也可通过母乳传给婴儿,在吃这些动物性食品后,应观察婴儿的皮肤病是否加重,如果与上述情况有关,婴儿应改变喂养方法;如母乳过敏,改用牛奶,牛奶过敏则改用母乳,或在喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良,大便秘结和腹泻等。2、常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等,有继发感染时还要加用抗生素。3、外用药最好选用中药“湿宁膏”,湿宁膏外治涂抹,安全便捷、清凉舒适,可增强体表的抗过敏能力,对于各种治疗婴儿湿疹有特效。湿疹患儿在日常护理中要注意:(1)尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品;(2)宝宝不穿化纤、羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多;(3)为避免抓破皮肤发生感染,可用软布松松包裹双手,但要勤观察,防止线头缠绕手指;(4)头皮和眉毛等部位结成的痂皮,可涂消过毒的食用油,第二天再轻轻擦洗;(5)在湿疹发作时,不作预防接种,以免发生不良反应。
婴儿湿疹,又称“奶癣”,中医古籍也称“胎癣”.是发生在婴儿头面部的急性或亚急性湿疹,一般情况下,可在短期内治愈.顽固者常有奇痒难忍,缠绵不愈.多至二三岁才逐渐好转或停止,少数可发展到儿童期,甚至青春期也不愈,多影响小儿的心身健康.婴儿湿疹的发生与先天禀赋有关,是全身情况的局部反映.内治宜养血祛风,清热解毒,佐以利湿.生首乌15克,徐长卿6克,蝉蜕6克,金银花6克,野菊花6克,苦参6克,生甘草5克,地肤子6克,白藓皮6克,生薏米6克,茯苓皮6克,苍术3克,茵陈6克,黄芩6克.水煎服.每日一剂,喂奶的婴儿由母亲服用,经过奶水便可得到治疗;已断奶的婴儿,可每日服3—4次,少量频服.治疗7—14天左右,可好转.适当配合外洗药也有一定的疗效.可用金银花10克,野菊花10克,蛇床子10克,生甘草6克.干性湿疹可洗患处,每日2—3次;湿性湿疹外洗后再涂黄柏软膏(黄柏粉3克,煅石膏粉9克,枯矾4.5克,青黛3克,加菜油适量调和),每日3—4次外用.
概述小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病,就是平常说的过敏性皮肤病.主要原因是对食入物,吸入物或接触物不耐受或过敏所致.患有湿疹的孩子起初皮肤发红,出现皮疹,继之皮肤发糙,脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样.遇热,遇湿都可使湿疹表现显著.症状特征 1,婴儿湿疹自然病程:是婴儿时期常见的一种皮肤病,2~3个月的婴儿就可发生湿疹,1岁以后逐渐减轻,到2岁以后大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期.有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病,如哮喘,过敏性鼻炎,过敏性结膜炎等. 2,婴儿湿疹的皮疹:多数皮疹在面颊,额部,眉间和头部,严重时前胸,后背,四肢也可有皮疹.起初的皮疹为红斑,以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹(医学上称丘疹,疱疹),很痒,疱疹可破损,流出液体,液体干后就形成痂皮.湿疹常为对称性分布. 3,婴儿湿疹的类型:分为干燥型,脂溢型和渗出型: (1)干燥型:湿疹表现为在红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象,很痒. (2)脂溢型:湿疹表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色痂皮,不易除去,以头顶及眉际,鼻旁,耳后多见,但痒感不太明显. (3)渗出型:多见于较胖的婴儿,红色皮疹间有水疮和红斑,可有皮肤组织肿胀现象,很痒,抓挠后有黄色浆液渗出或出血,皮疹可向躯干,四肢以及全身蔓延,并容易继发皮肤感染.1,总体治疗原则:用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,不可用油膏;红斑,丘疹时可用洗剂,乳剂,泥膏,油剂等;呈水疱,糜烂者需用油剂;表现为鳞屑,结痂者用软膏. 湿疹可使用的药物种类繁多,应在医生指导下用药.凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净.在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用.避免因药物使用不当加重病情. 对湿疹不严重的宝宝,只需局部用药,但不能自行滥用药物,以免引起皮肤损害或感染. 2,冷湿敷: (1)常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解,未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤),既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用. (2)4~6层细纱布,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数,当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度,将纱布更换.每日二至三次.渗出物多时,湿敷时更应勤更换敷料,避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上,刺激周围的正常皮肤,致使创面扩大. (3)对大面积的湿疹,应对药物的性质,浓度和湿敷面积的大小,给以适当的注意. (4)如创面红肿逐渐消退,渗液减少,创面已干燥,即可停止湿敷,改用糊剂. (5)冷湿敷时请注意: *湿敷面积不能超过全身面积的1/3,以免过度的体表蒸发造成脱水. *湿敷的液体不宜过冷,否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒.室温低时应将药液加温后再湿敷.
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