要了解二、三尖瓣返流,应从瓣膜的结构和功能说起。二尖瓣、三尖瓣是人体心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间两道自动化的活瓣门,当心脏舒张时,瓣膜活门开放,血液由心房流向心室。心室充盈后收缩,瓣膜活门紧紧关闭,心室强力泵出的血液即通过大血管进入大、小循环(也称体、肺循环)。理论上说,瓣膜活门的关闭应该是天衣无缝的,心室关闭时不应有血液返流至心房。然而,由于超声仪器的不断进步,人们发现,二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是相当常见的。引起返流的原因可以是器质性的,也可以是功能性(或生理性)的。多种器质性心脏病都可能使瓣膜的开关功能受到损害,形成开不了门(瓣膜狭窄)或门关不紧(瓣膜关闭不全,出现血液返流)的状况。在我国,引起二尖瓣关闭不全的常见原因是风湿性心脏病,其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣环的钙化等。应指出的是:任何引起左心室扩大的心脏病都可能导致二尖瓣关闭不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等。三尖瓣关闭不全最常见的原因则多为功能性的。因此,有二、三尖瓣返流的患者,首先应排除心脏病。全面分析临床资料,包括病史、症状及相关的实验室检查,有无心脏扩大,心脏杂音等。根据阁下陈述,检查结论仅提示为三尖瓣口轻度返流,应考虑为功能性返流。必要时可请当地专科医生作进一步诊断,并定期进行临床随访。
心脏舒张期,三尖瓣开放,右心房的血流进入右心室;收缩期,三尖瓣关闭,右心室的血流只允许向前进入肺动脉进行肺循环,三尖瓣阻止血流返流回右心房.但是你必须注意一个程度,因为不可能是铁板一块的,三尖瓣多数情况下,可以有轻微的返流,这是生理性的返流,没有说就是异常,人群中比例很高.只有明显的三尖瓣返流,才有意义.一般三尖瓣就算一定程度的关闭不全,也不需要特别治疗,只有非常严重的三尖瓣问题,才需要特别手术处理,通常更多的都是其他瓣膜比如二尖瓣,主动脉瓣发现问题手术时,看看三尖瓣有什么问题适当的处理.
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
三尖瓣下移畸形罕见于瓣叶本身受累,而多由...
三尖瓣下移畸形中,主要可分为室间隔缺损、...
三尖瓣狭窄患者易疲乏,且会出现下肢水肿、...
孕妇早孕期照NT的时候,发现有心脏的三尖...
X线检查:后前位照片示右心缘下部向右扩大...
要了解二、三尖瓣返流,应从瓣膜的结构和功...
专家介绍说三尖瓣闭锁是由于胚胎在正常发育...
三尖瓣下移畸形是非常罕见的先天性心脏畸形...
三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏病,...
三尖瓣关闭不全的治疗主要包括抗感染、强心...