患儿家长你好,对于脐疝,如果孩子年龄小于2周岁,暂时给予保守观察治疗,可以于当地药店购买疝气带进行压迫对症,如果患儿年龄大于2周岁,则建议择期入院行手术治疗,期间注意观察疝的变化情况,如果出现疝内容物嵌顿不可还纳时应及时就诊急诊行手术治疗,祝宝宝早日康复。
疾病病因
1.婴儿脐疝.属先天性.发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱,不够坚固.在腹内压增加.(经常啼哭,便秘,包茎等)情况下,内脏可以从脐部突出而形成.被盖物仅为疤痕组织,皮下和皮肤.
2.成人脐疝:较为少见.可能与脐环处疤痕组织变弱有关.诱因是妊娠,慢性咳嗽,腹水等.疝内各物初期多为大网膜,随后还有小肠,结肠等.常因与疝囊壁发生广泛粘连,形成多房性间隙.疾病治疗
1.婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈.因此2岁前,除非嵌顿,可以等待.采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤.
2.成人脐疝宜早施手术治疗,嵌顿时应紧急手术.围绕脐部作一横行椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,细心分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除.于是,尽多的游离疝环周围的腹横筋膜,腹膜.予以横形对合缝合,然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时可作重叠缝合.用药原则
1.脐疝选择性手术一般可不应用抗菌素.
2.疝出现嵌顿,绞窄时,或疝无嵌顿,绞窄但合并有呼吸,泌尿系统感染者,即需应用药物包括用药框限“A”和“
B”.3.绞窄性疝术后出现并发症或体质衰弱者,术后除应用“A”,“B”外,尚可考虑应用新特药物及支持对症治疗
经脐环脱出的疝称为脐疝.脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这各腹壁最晚闭合的部位.同时,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤,筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝.在人体胎儿时期,通过脐环部位有二条动脉,一条静脉,卵黄管及脐尿管与母体相连,以获取营养.在胎儿出生前后,上述结构逐渐闭锁,脐环闭锁时形成脐凹陷.如果闭锁不全或延期闭锁,刚胎儿出生后出现畸形及形成.婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈.因此2岁前,除非嵌顿,可以等待.采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤.加强营养,避免剧烈活动.
婴儿脐疝.属先天性.发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱,不够坚固.在腹内压增加.(经常啼哭,便秘,包茎等)情况下,内脏可以从脐部突出而形成.被盖物仅为疤痕组织,皮下和皮肤.绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈.因此2岁前,除非嵌顿,可以等待.采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤.如果你的孩子小于2岁,可以不用管他,如果2岁后仍无法自愈,再选择手术也不迟.
脐疝为腹内脏器通过脐环突出形成的疝.发病原因是脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强,在腹内压增高,如经常啼哭和便秘的情况下即可发生疝块脱出,安静时消失.由于未闭锁的疝环迟至2岁时多能自行闭锁,因此,除了嵌顿或穿破等紧急情况外,在小儿2岁之前可采取非手术治疗.即在回纳疝块后,用一大于脐环,外包纱布的硬币或小木片抵住脐环,然后用胶布或绷带加以固定.6个月以内的婴儿采用此法,疗效比较好.2岁后,若脐环直径还大于1.5cm,则行手术治疗.注意保暖,预防感冒,以免剧烈咳嗽,保持大便通畅,避免用力大小便等,出院后逐渐增加活动量,3个月内应避免重体力劳动或提举重物.
婴儿脐疝一般没有特殊症状,就是哭闹的时候脐部有一个包块鼓起来。较小的脐疝,多数在2...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
小儿脐疝危害如下:影响宝宝的营养吸收;泌尿系统会因为脐疝的疝内囊物被压迫而受到影响...
于力 主任医师 广州市第一人民医院
是的。因为我们的新生儿还有一个发育期,他局部的腹肌可以经过一段时间自行闭合,就是加...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
脐疝是因为脐带脱落之后,脐带血管及胶样物质退化消失,腹膜与瘢痕性皮肤组织相粘连,两...
于力 主任医师 广州市第一人民医院
预防脐疝扩大的方法有以下几种方法:首先就是避免宝宝比较大的哭闹、腹压增强等这些活动...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
婴儿脐疝是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。婴儿脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过...
于力 主任医师 广州市第一人民医院