羊水穿刺是一种产前诊断技术,通过抽取孕妇子宫内的羊水进行检测,以评估胎儿的健康状况,包括染色体异常、遗传疾病、胎儿发育情况等。 1. 检测目的:主要用于诊断胎儿是否存在染色体疾病,如唐氏综合征、爱德华氏综合征等,还能检测某些基因缺陷和先天性代谢疾病。 2. 操作过程:在超声引导下,用细针经腹部刺入子宫,抽取适量羊水。操作前会进行局部消毒和麻醉,以减少孕妇不适感。 3. 风险因素:可能导致流产、感染、羊水渗漏等,但这些风险的发生率较低。 4. 适宜人群:一般包括高龄孕妇、唐筛高风险孕妇、有家族遗传病史的孕妇等。 5. 检测时间:通常在孕 16 - 24 周进行。 羊水穿刺是一项重要的产前诊断手段,能为孕妇和家庭提供有关胎儿健康的重要信息,以便做出更明智的决策。但在决定是否进行时,应充分与医生沟通,权衡利弊。
羊水穿刺就属于介入性产前诊断,一般来说,我们先取母亲的血做筛查,筛查以后,如果是母亲它会报一个风险度,如果是身体异常的孩子,风险有多少。一般在新生儿里面,如果不做任何筛查,不做任何干预,正常的新生儿里面,大概700个孩子都有一个这种病。现在我们做筛查,通过查母亲的血相关的基数,我们一般定的指标,如果风险达到250分之1。母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话,我们就建议它做羊水的检查。就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞。然后来培养,培养以后再看它的染色体,到底是多不多。然后来诊断这个病。通过母亲检查胎儿,是安全,取母亲的一次血就可以了,但是它只能告诉你一个风险,这个孩子到底有还是没有这个病,必须经过羊水检查。它肯定是有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。而且,现在像大中型的医院,原则上,我们要求做羊水穿刺必须是在b超下面做。也就是说,我们必须在b超下面看着,躲开孩子和胎盘。所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。如果你想确诊孩子到底有没有这个病,那么这个风险,通常我们作为医生来说,我们觉得,还是值得冒这个风险。因为如果你不冒这个风险,你将来生出一个智力低下的孩子,不管是对社会,还是家庭,这个负担,就会更重。所以我们如果确实对于高危人群来说,我们还是建议应该做这种穿刺。穿刺的风险不大
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