小儿脐疝应如何处理

小儿脐疝是小儿常见的疾病，多因脐部组织薄弱、腹压增高引起。处理方法包括观察等待、局部压迫、手术治疗等。 1. 观察等待：对于直径较小、在 2 岁以内的脐疝，多数可自行闭合，只需定期观察。 2. 局部压迫：使用脐疝带进行局部压迫，有助于疝内容物回纳。 3. 手术治疗：如果脐疝直径较大（超过 2 厘米）、2 岁后仍未闭合或出现嵌顿等情况，应考虑手术。手术方式包括单纯缝合修补、疝囊高位结扎等。 4. 日常生活：避免小儿长时间哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况。 5. 饮食调整：保证营养均衡，适当增加膳食纤维摄入，预防便秘。 总之，小儿脐疝的处理需根据具体情况选择合适的方法。家长应密切关注孩子脐疝的变化，如有异常，及时就医，在医生的指导下进行治疗。

婴儿脐疝,属先天性.发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁；或脐部的瘢痕组织薄弱,不够坚固.在腹内压增加.（经常啼哭,便秘,包茎等）情况下,内脏可以从脐部突出而形成.被盖物仅为疤痕组织,皮下和皮肤.婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈.因此2岁前,除非嵌顿,可以等待.采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合,最后缝合皮肤.

我儿子也是两个月时发现有脐疝的，后来经朋友介绍，我买了一条两个手指大的橡皮筋和两天魔术贴，先拿橡皮筋按孩子的腰围剪出一段，两头缝上魔术贴，再把一个一元的硬币缝在橡皮筋的中间（硬币要用一块棉布包着），先把孩子平放，用手指轻轻的把突起的肚脐按下，拿一小团棉花塞进孩子的肚脐里，再把有硬币的橡皮筋绑在腰间，硬币要对着肚脐，魔术贴可以控制松紧，我的孩子从三个月开始绑，绑了一个月后，肚脐就凹下去了，你可以试试！

2个月的时候肚脐有点鼓出是正常的。我们宝宝是在日本出生的，肚脐也是鼓起，担心脐疝。可医生反复说是正常的，不用处理。自己查了查资料，说脐环直径2cm以下的都不用处理，2岁之内长好都是正常。尤其建议不要盲目地用疝气带，有引起嵌顿的危险。果然宝宝3个月不到的时候自己长好，凹下去了。亲观察下宝宝哭闹的时候肚脐是不是鼓起的非常明显；宝宝放松的时候轻轻压肚脐能不能还原。如果宝宝始终没什么痛苦表情，胃口好精神旺，不处理没关系的。密切注意观察就可以了。祝宝宝肚脐早日长好！

脐疝主要临床表现是在脐部形成向外突出的肿物，多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕；肿物直径一般很少超过4厘米，肿物的特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实；小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或者回纳人腹腔，并伴有咕咕肠鸣音。肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱折，以上为典型的脐疝。肿物有时较大，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，于是又有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非是创伤所致。大多数家长很关切脐疝肿物的大小，他们认为肿物越大病情越重，而医生则更看重脐环直径的大小，当脐疝肿物还纳后，您可以用示指轻轻向脐中心探入，这时可以触到腹壁上有一缺损，通常仅容示指尖通过(直径不足1厘米)，如果脐环过大，则愈合的时间会偏晚；脐环较小，虽然有利于早痊愈，但增加了脐疝嵌顿的机会。