患有腰椎间盘突出,通常需要进行多种检查来明确病情,治疗效果因个体差异而异。常见的检查包括影像学检查、体格检查等,治疗方法有保守治疗和手术治疗,能否治愈取决于病情严重程度、治疗方法及患者配合程度等。 1.影像学检查:如腰椎 X 线、CT 检查和磁共振成像(MRI),能清晰显示腰椎的结构、椎间盘的形态和突出程度。 2.体格检查:包括直腿抬高试验、加强试验等,可初步判断神经受压情况。 3.电生理检查:如肌电图,有助于了解神经损伤程度。 4.保守治疗:包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等)。 5.手术治疗:适用于症状严重、保守治疗无效者,如椎间孔镜手术等。 总之,腰椎间盘突出的诊断和治疗需要综合多种因素。患者应及时就医,遵循医生建议选择合适的检查和治疗方法,并在治疗过程中积极配合,以提高康复的机会。
"1.腰椎X线平片 单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。 2.CT检查 可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。 3.磁共振(MRI)检查 MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。 4.其他 电生理检查(肌电图、神经传导速度与诱发电位)可协助确定神经损害的范围及程度,观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病,起到鉴别诊断作用。"
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院