上矢状窦血栓性静脉炎的诊断需要综合临床表现、影像学检查、实验室检查等多方面,包括症状表现、体征观察、影像学特征、血液指标、脑脊液检查等。 1. 症状表现:患者常有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状,还可能出现癫痫发作、意识障碍等。 2. 体征观察:检查可发现神经系统局灶性体征,如偏瘫、偏盲等。 3. 影像学特征:头颅 CT 可显示脑水肿、静脉窦高密度征等;磁共振成像(MRI)及磁共振静脉成像(MRV)能更清晰地显示血栓部位和范围。 4. 血液指标:检测凝血功能,如 D-二聚体升高可能提示血栓形成。 5. 脑脊液检查:压力增高,蛋白含量升高,白细胞数可能增多。 综合以上多种检查方法,结合患者的具体症状和体征,才能对上矢状窦血栓性静脉炎做出准确的诊断。诊断明确后应及时进行治疗,以改善预后。
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