孩子拉肚子可能由饮食不当、腹部着凉、肠道感染、过敏、乳糖不耐受等原因引起。治疗方法包括调整饮食、保暖、药物治疗、避免过敏原、补充乳糖酶等。 1.饮食不当:孩子可能因进食过多生冷、油腻食物导致拉肚子。此时应调整饮食,以清淡、易消化食物为主,如米粥、面条。 2.腹部着凉:腹部受寒会使肠道蠕动加快,引发腹泻。要注意腹部保暖,可用热水袋热敷。 3.肠道感染:细菌、病毒等感染肠道是常见原因。需根据感染类型用药,如细菌感染可用头孢克肟、阿莫西林;病毒感染多为自限性,可使用蒙脱石散止泻。 4.过敏:食物或环境中的过敏原刺激肠道。要明确过敏原并避免接触,必要时使用氯雷他定抗过敏。 5.乳糖不耐受:体内乳糖酶缺乏,无法消化乳糖。可补充乳糖酶或选择无乳糖配方奶。 孩子拉肚子时,家长要密切观察孩子的精神状态、尿量等。如果症状持续不缓解或加重,应及时带孩子到正规医院就诊。
您好!别着急。感染、消化不良、受凉等等均会引起腹泻。您孩子可能是发烧引起的消化不良。若腹泻加重,应到医院就诊,以防脱水。腹泻期间饮食要清淡,先减少一点进食的量和品种,以稀饭为主。可让宝宝少食多餐,在饮食情况很差的时候可以给宝宝喝点葡萄糖水、或者吃点加葡萄糖的稀粥,以迅速补充体能。
建议妈妈给宝宝做一下便常规化验,如果正常就不必担心,可以给宝宝吃点妈咪爱调解一下肠胃功能,要注意饮食,多给宝宝喝水,要少食多餐
您好:小儿腹泻的治疗原则:1.调整饮食2.控制感染病毒性肠炎以饮食疗法和支持疗法为主,不需应用抗菌药。其他肠炎应对因选药。如大肠埃希菌可选用庆大霉素、硫酸阿米卡星(硫酸丁胺卡那霉素)、黄连素;抗生素诱发性肠炎应停用原来的抗生素,可选用万古霉素等。3.纠正水和电解质紊乱(1)口服补液(2)静脉补液:用于中、重度脱水或吐泻频繁或腹胀的患儿。l)第1天补液:①输液总量:一般轻度脱水约90-120ml/kg,中度脱水约120-150ml/kg,重度脱水约150-180ml/km。②溶液种类;根据脱水性质而定。等渗性脱水用1/2(2:3:1溶液)张含钠液;低渗性脱水用2/3(4:3:2溶液)张含钠液;高渗性脱水用1/3(1:2溶液)张含钠液。③输液速度:主要取决于脱水程度和大便量,遵循先快后慢原则。2)第2天及以后的补液:一般可改为口服补液,如腹泻未纠正仍需静脉补液者,依具体情况估算。一般生理需要量为每日60~80ml/kg。(3)纠正酸中毒:重度酸中毒或经补液后仍有酸中毒症状者,应补充碳酸氢钠或乳酸钠碱性溶液。(4)纠正低钾血症:一般按每日3~4mmol/kg(相当于氯化钾200~300mg/kg)补给,缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg,轻度脱水时可分次口服,中、重度脱水予静脉滴入。(5)纠正低钙或低镁血症:静脉缓注10%葡萄糖酸钙或深部肌内注射25%硫酸镁。4.对症治疗腹胀明显者用肛管排气或肌注新斯的明。呕吐严重者可针刺足三里、内关或肌注氯丙嗓等。1.病史评估喂养史,有无饮食不当及肠道内、外感染表现,询问患儿腹泻开始时间,大便次数、颜色、性状、量,有无发热、呕吐、腹胀、腹痛、里急后重等不适。2.身心状况评估患儿生命体征如神志、体温、脉搏、呼吸,以及摄入量和脱水程度,检查肛周皮肤有无发红、破损。3.辅助检查了解大便常规、大便致病菌培养等化验结果。1.腹泻(diarrhea)与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。2.体液不足(fluidvolumedeficit)与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。3.体温过高与肠道感染有关。4.有皮肤完整性受损的危险(riskforimpairedskinintegritg)与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。1.患儿排便次数减少至正常。2.患儿腹泻、呕吐症状在短期内好转,皮肤弹性改善。3.患儿体温逐渐恢复正常。4.患儿住院期间臀部皮肤保持正常。1.严格消毒隔离,防止感染传播按肠道传染病隔离,做好床边隔离,护理患儿前后要认真洗手,防止交叉感染。2.根据病情,补充液体(l)口服补液:用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿,鼓励患儿少量多次口服ORS补液盐(其配方参阅第五章第三节)。(2)静脉补液:①建立静脉通路,保证液体按计划输入,特别是重度脱水者,必须尽快(30分钟)补充血容量。②按照先盐后糖、先浓后谈、先快后慢、见尿补钾原则,补钾浓度应小于0.3%,每日补钾总量静脉点滴时间不应短于6~8小时,严禁直接静脉推注。③每小时巡回记录输液量,必须根据病情调整输液速度,了解补液后第1次排尿时间,以估计疗效。(3)正确记录24小时出入量。3.严密观察病情(1)监测体温变化:体温过高应给予患儿多喝水,擦干汗液,减少衣眼,头枕冰袋等物理措施,做好口腔及皮肤护理。(2)监测代谢性酸中毒表现:当患儿出现呼吸深快、精神萎靡。口唇樱红,血PH及CO2CP下降时、应及时报告医师及使用碱性药物纠正。(3)观察低血钾表现:常发生于输液后脱水纠正时,当发现患儿全身乏力、不哭或哭声低下、吃奶无力、肌张力低下、反应迟钝、恶心呕吐、腹胀及听诊发现肠鸣音减弱或消失,心音低钝,心电图显示T波平坦或倒置、U波明显、S-T段下移和(或心律失常,提示有低血钾存在,应及时补充钾盐。(4)判断脱水程度:通过观察患儿的神志、精神、皮肤弹性、前囱眼眶有无凹陷、机体温度及尿量等临床表现,估计患儿脱水的程度,同时要动态观察经过补充液体后脱水症状是否得到改善。(5)j注意大便的变化:观察记录大便次数、颜色、性状、量,做好动态比较,为输液方案和治疗提供可靠依据。4.调整饮食腹泻患儿存在着消化功能紊乱,根据患儿病情,合理安排饮食,达到减轻胃肠道负担,恢复消化功能目的。一般在补充累积损失阶段可暂禁食4~6小时(母乳喂养者除外),腹泻次数减少后,给予流质或半流质如粥、面条,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。双糖酶缺乏者。不宜用蔗糖,并暂停乳类。5.臀部护理选用柔软布类尿布,勤更换,每次使后用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以5%揉酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环。避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。6.健康教育(l)指导合理喂养:宣传母乳喂养的优点,避免在夏季断奶。按时逐步添加辅食,切忌几种辅食同时添加,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。(2)注意饮食卫生,培养良好的卫生习惯:注意食物新鲜、清洁和食具消毒,避免肠道内感染。教育儿童饭前便后洗手,勤剪指甲。(3)增强体质:发现营养不良、佝楼病时及早治疗,适当户外活动。(4)注意气候变化:防止受凉或过热,冬天注意保暖,夏天多喝水。患儿入院后体温及大便何时恢复正常,脱水是否得到纠正,臀部皮肤是否保持正常。
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