面瘫是一种面神经受损导致的面部肌肉运动障碍疾病,得了面瘫不用过于惊慌,可通过药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗及日常护理等方法来改善。 1.药物治疗:常用药物有泼尼松等糖皮质激素,减轻炎症和水肿;甲钴胺等营养神经药物,促进神经修复;阿昔洛韦等抗病毒药物,用于病毒感染引起的面瘫。但药物使用需遵医嘱。 2.物理治疗:包括超短波透热疗法、红外线照射等,可改善局部血液循环,减轻神经受压。 3.中医治疗:针灸有助于刺激穴位,疏通经络;中药调理可根据个体情况辨证论治。 4.手术治疗:对于保守治疗无效且病情严重的患者,可行面神经减压术等手术。 5.日常护理:注意面部保暖,避免冷风直吹;保持眼部清洁,预防感染;进行面部肌肉训练,如抬眉、闭眼等。 面瘫的恢复需要一定时间,患者应保持良好心态,积极配合治疗,定期复查,多数患者可逐渐恢复。
面神经麻痹又称“面瘫”,“口眼歪斜”,是神经内科中常见的一种疾病。主要症状为突然一侧面肌瘫痪,眼皮不能闭合,流泪,面部表情动作消失,说话发音不清,吃饭时漏饭、漏水,额纹消失,不能做皱眉、皱额、鼓腮、示齿和吹口哨等动作,鼻唇沟变浅。患者闭眼时,患侧眼球转向外上方,常露出白色巩膜。风湿、中耳炎、脑部疾患及风邪侵袭、突受寒凉等均可引发本病。中医认为,“邪之所凑,其气必虚”。本病多由脉络空虚,风寒侵袭,以致经气阻滞,气血不和,瘀滞经脉,而导致经络失于濡养,肌肉纵缓不收,而发生本病。可用“三白五虫汤”治疗面神经麻痹,屡用屡验,一般服药10~15剂即可治愈。患者不妨一试。药物组成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蚕15克,蝉蜕15克,炒地龙15克,全蝎10克,防风10克,川芎10克,钩藤20克,黄芪30克,蜈蚣(另包)2条。用法:上药除蜈蚣外,水煎两次对匀,早晚分服,每日1剂。蜈蚣放瓦上焙焦,研为细末,分2次用药汤冲服。“三白五虫汤”选用防风、白芷、白附子、钩藤可祛风散寒,增加组织代谢,减轻炎症和水肿,促进血液循环畅通;一般也可吃中草药牵正散的。
面瘫生成的原因就是面部中风,从而导致面部血液循环不畅.造成面部缺血,缺氧引起面部神经麻痹,发炎,甚至坏死.使面部肌肉,不受大脑控制产生松弛下垂.被人们误认为口眼歪斜1.准备.取卧床位者枕好;若坐位者头靠墙壁.患者思想集中排除杂念.按摩前先做热敷或中药煎汤(桂枝9克,防风9克,苏叶9克)浸湿毛巾热敷.谨防药液误入眼内. 2.轮刮眼睑.以两手食指及中指的罗纹面为术端,分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次,然后轻揉眼皮20-30转. 3.指擦鼻翼.以两手食指罗纹面为术端,分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次,在该穴处轻按揉1-2分钟(迎香穴在鼻翼旁开0.5公分).指端按压由轻渐重,可治口角歪斜,鼻塞之症. 4.点捻四白穴.该穴在眶下孔凹陷处,瞳孔直下.以食指为术端捻四白穴,边捻边渐施压力.持续1-2分钟. 5.掌揉颊车,地仓穴.以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼肌),边揉边移至地仓穴(口角旁开0.5公分),往返50次. 治疗时注意面部保暖,莫受冷风吹,忌冷水洗脸,不食刺激性食物.每天按摩1-2次,对治愈面瘫大有裨益
面瘫的治疗原则是改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进功能恢复.包括:1.主张急性期尽早使用一个疗程的皮质类固醇激素,可静脉用地塞米松或口服泼尼松,连续5-7天,以后7-10天内逐渐减量.如有明确的病毒感染证据,可同时用抗病毒药;2.B族维生素药物可促进神经髓鞘的恢复,如维生素B1,B12;3.如你们地区有,可使用氯苯氨丁酸,该药可通过减低肌张力而改善局部血循环;4.理疗急性期可在茎乳孔附近行超短波透热疗法,红外线照射或局部热敷等有助于改善局部血循环,消除神经水肿.恢复期可做碘离子透入疗法,针刺或电针治疗5.康复治疗只要患侧面肌能活动即应尽早开始自我功能训练,可对者镜子做皱眉,举额,露齿,鼓腮和吹口哨等动作,每日数次,每次数分钟,并辅以面部肌肉按摩;6.预防眼部合并症因不能闭眼为防止角膜感染可用眼罩,眼药水和眼膏加以保护.绝大多数面瘫患者经上述治疗都能痊愈,不会留下后遗症,儿童患者一般预后更好.有以下几个因素与预后有关:1.面瘫的程度;2.有受凉史而起病者预后较好;3年轻患者预后好,老年患者,有高血压等病史者预后较差;4.病程7天内检查面神经传导速度有助于预后判定.
1.乳突部的X线、CT或MRI检查。2.电生理检查,神经电反应及肌电图均为阴性则说...
陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
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面神经损伤应尽早诊断, 采用药物、手术等综合治疗, 以最大可能地恢复面神经, 减...
陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
目前对面瘫的确切病因尚不十分明确,可能是由于某种病毒(如单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹...
常燕群 主任医师 广东省妇幼保健院
面瘫多在1-6个月间恢复,70%-85%彻底恢复或恢复比较好,少数病人可能完全不能...
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可以,针灸的生理功能包括1.沟通内外,联系肢体;2.运行气血,营养周身;3.抗御...
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面神经损伤的治疗,由于面神经损伤后恢复的可能性较大,早期处理应以非手术治疗为主,采...
陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院