2 岁 10 个月孩子发烧应如何处理

2 岁 10 个月孩子发烧可能由感染、环境因素、免疫反应、自身疾病、药物反应等引起。要密切观察孩子的症状，采取合适的措施。 1.感染：病毒或细菌感染是常见原因，如流感病毒、肺炎链球菌等。需要就医进行血常规等检查，明确感染类型。病毒感染多可自愈，细菌感染可能需使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等，但需遵医嘱。 2.环境因素：室内温度过高、衣物过多可能导致孩子体温升高。应调整环境温度，适当减少衣物。 3.免疫反应：孩子接种疫苗后可能出现短暂发烧，一般 1 - 2 天可自行缓解，注意多喝水、多休息。 4.自身疾病：某些自身免疫性疾病，如川崎病，也会引起发烧，常伴有皮疹、淋巴结肿大等症状，需及时就医诊断治疗。 5.药物反应：部分药物可能引起发烧，需咨询医生是否调整用药。 孩子发烧时家长不要惊慌，密切观察体温和孩子的精神状态。若体温持续升高或孩子精神状态不佳，应及时带孩子到正规医院就诊。

发烧是幼儿疾病最常见的临床表现，是机体与致病作斗争的一种防御反应。但持续高热使代谢更加旺盛，耗氧量增高，易导致脑缺氧，甚至发生高热惊厥。当患儿体温升高到一定程度时，必须及时进行物理降温，以防高热造成各种不良后果。物理降温的方法很多，应根据幼儿的情况来选择：1.如果发烧者是新生儿，可采用散包降温，打开包被，松懈衣服，但不脱去衣服。同时可多喂温开水，也可用温水洗澡。禁止用冰袋冷敷、酒表面擦浴等。2.2岁以内的幼儿应首选温水擦浴，也可在任何年龄选用。水温在32摄氏度~36摄氏度之间(以手腕内测试不烫为原则)，从四肢到全身均可擦。温水擦浴，可使皮肤血管扩张，血流量增加，达到散热的目的，而且患儿也感到舒适。同时方便、经济、效果好，无危险性。3.温湿敷，即用毛巾浸于35摄氏度左右的水中，取出后拧去水分，敷于额头，每10～15分钟更换一次。4.2岁以上幼儿可用酒精擦浴。用纱布蘸取30%～50%温水酒精(75%的酒精加一半温水)，反复擦洗腋窝、腹股沟区、肘窝、颈胸、后背及手心等血管丰富的区域，达到蒸发降温的目的。擦浴时要避开幼儿心前区，观察面色变化，30分钟测体温一次，以防着凉和降温过度。5.头枕冰袋。头枕冰袋可降低颅脑温度，有减少代谢及耗氧、保护大脑的作用，但在新生儿禁用。6.冷盐水灌肠。在持续高热、体温达40摄氏度以上，其它降温效果不佳时，可用医用的等渗盐水300～500毫升灌肠。物理降温应该注意：有出血倾向的患儿如白血病、血小板减少性紫癜等，禁用擦浴；降温要适度，一般体温降至38摄氏度左右即可，并要注意密切观察病情，以防降温过快过低引起虚脱，降温时要注意多饮水。