怎样判断是否患上了百日咳？

判断是否为百日咳，需综合多方面因素，如症状表现、发病时间、接触史、检查结果及既往病史等。 1.症状表现：百日咳患者通常会有阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有鸡鸣样吸气吼声。 2.发病时间：百日咳潜伏期一般为 7 至 10 天，发病后病程可长达数周甚至数月。 3.接触史：若近期接触过百日咳患者，患病风险增加。 4.检查结果：血常规检查可能显示白细胞计数升高，鼻咽拭子培养可发现百日咳杆菌。 5.既往病史：若既往有呼吸系统疾病，感染百日咳的几率和诊断的复杂性可能会有所不同。 总之，百日咳的诊断需要综合考量多种因素。如果出现可疑症状，应及时就医，通过专业的检查和医生的判断来明确诊断，以便尽早开展治疗。

百日咳杆菌（百日咳博尔代菌）引起的急性呼吸道传染病.表现为阵发性痉挛性咳嗽,鸡鸣样吸气吼声为特征.病程可长达2～3月,故名百日咳.[编辑本段]症状　　百日咳杆菌从易感者的呼吸道侵入,约经1～3周的潜伏期（一般7～10天）后出现症状,病程分3期,但无明显界限.[编辑本段]临床诊断　　根据接触史及症状可作出临床诊断,而病原学诊断有待于及时作痰细菌培养.此外,特异性血清学检查,双份血清凝集试验及补体结合试验,若抗体效价递升也有助于确诊.　　1.血象：　　白细胞计数及淋巴细胞分类自发病第一周末开始升高,痉挛期增高最为明显,白细胞总数可达20～40×109/L或更高,由于淋巴细胞促进因子的作用,淋巴细胞分类一般为60～95%.　　2.细菌学检查：　　1）咳喋法用B—G（Bordet--Gegou）培养基平碟,置患者口部前5～10cm,连咳数声后,孵育3～4日.第一周阳性率可达59～98%,痉咳期常低于50%,第四周以后仅为2%.　　2）鼻咽试培养法.在阵咳后,用金属试子从鼻咽后壁取粘液培养,阳性率优于咳碟法.　　3.血清学检查：　　（1）补体结合试验,凝集试验等主要用于回顾性诊断.　　（2）酶联免疫吸附试验.可测定本病特异性IgM抗体,对早期诊断有帮助.　　4.荧光抗体检查：　　用鼻咽分泌物涂片,加荧光标记的抗血清,荧光显微镜下检查.早期患者75～80%阳性.但有假阳性.

百日咳病可分为两个期：百日咳杆菌从易感者的呼吸道侵入，约经1～3周的潜伏期（一般7～10天）后出现症状，病程分3期，但无明显界限。　　卡他期一般为1～2周，开始有类似感冒的症状。3天左右后症状减轻，唯咳嗽加重，渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽。　　痉咳期阵发性痉挛性咳嗽是本期特点。痉咳发生时，先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声，患者处于呼气状态，随之是一次深长吸气，但此时喉部仍是痉挛状态，气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声，如鸡鸣或犬吠样。如此反复上述咳嗽过程，直至把呼吸道积聚的粘痰咳出为止。由于剧咳，可致呕吐、大小便失禁、面红耳赤、口唇发绀、张口伸舌。剧咳可致上腔静脉回流受阻，出现颜面、眼睑浮肿，重者鼻粘膜、眼结膜出血，咯血，甚至颅内出血。痉咳发作无先兆，任何刺激都可诱发。若无继发感染，一般体温正常，肺部无阳性体征，或有患百日咳的儿童不固定的啰音。新生儿及6个月以内婴儿多无痉咳及特殊吼声，而是阵发屏气、紫绀，易惊厥、窒息而死亡。成人患者多数有典型症状，但也可能仅有几周干咳，大多仍坚持工作，并作为传染源，对此应予重视。痉咳期长短与治疗的迟早、病情轻重有关，短者数天，长者可达2月，一般为2～6周。根据上面给您介绍的资料，再结合您家宝宝的资料，应可以明确并不是百日咳！

干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手.近年的研究表明,几乎所有的慢性持续性咳嗽都可做出病因学诊断,我们根据干咳的发病时间以及证候学特点,针对病因进行特异性中西医辨证与辨病相结合治疗,取得了满意疗效.现就干咳因理证治探讨如下.燥邪犯肺肺失宣降此型常见于感染后咳嗽早期,每年多于秋季发病.盖肺为娇脏,喜润而恶燥,喜清肃而不耐寒热.秋季燥令,燥邪侵犯肺系,影响肺之宣发,肃降功能并灼伤肺津,遂发是证.临床表现为干咳无痰或痰少而黏,伴咽干,喉痒,鼻燥,口渴,舌红少津,苔薄白或薄黄,脉浮数.治宜解表清肺,润燥止咳方选桑杏汤加减,药如：桑叶,桑白皮,杏仁,南沙参,炙杷叶,大贝母,山栀子,淡豆豉,薄荷,芦根等.若患者鼻塞,恶风,咽痒等症状突出者,可酌加苏叶,蝉衣,白僵蚕等疏风宣肺止咳.阴虚肺燥清肃失司此类证候多见于慢性支气管炎,咳嗽变异型哮喘,肺结核或肺癌等病,临床当作相关检查以明确诊断.亦可见于长期服用清热解毒或抗生素治疗后的病人,肺阴亏耗,津液不足,阴虚火旺,虚热内生.临床表现为干咳无痰,昼轻夜重,持续不已；或痰少而黏,不易咳出；或痰中挟血,伴有口干咽燥,手足心热,消瘦盗汗,舌红少苔,脉细数.法宜养阴润肺,清燥止咳.方选沙参麦冬汤合清燥救肺汤加减,药如沙参,玄参,麦冬,玉竹,百合,五味子,炙杷叶,浙贝母,桑叶,桑白皮等.若见手足心热,夜寐盗汗者加知母,地骨皮；口干咽燥,痰中挟血者,酌加芦根,白茅根.肝郁气滞津聚痰凝此类证候多见于喉源性咳嗽,其主要症状以干咳为主,或呛咳少痰,伴有咽痒如蚁行及异物痰黏喉梗之不适感,咽痒即咳,咳声连连,迁延不愈,口干舌燥,胸胁胀满甚或隐隐作痛,情志不畅易诱发或加剧,舌淡红,苔薄白（腻）,脉弦.证属肝气郁结,津聚痰凝,气机不利,上逆作咳.治以疏肝解郁,理气降逆.方选四逆散合泻白散加减,药如柴胡,白芍,枳壳,厚朴,苏子,桑白皮,地骨皮,玉蝴蝶,浙贝母,桔梗等.若见胁肋隐痛明显者,酌加川楝子,元胡；咽干咽痛明显者,酌加黄芩,射干；抑郁不舒,烦躁不安者,酌加知母,丹皮,山栀子.肝胃不和气机上逆此类证候多与胃－食道反流有关,患者食道24小时pH监测阳性.临床表现为干咳少痰,呛咳不已,易于夜间发作,常伴烧心泛酸,进食后尤甚,两胁不舒,夜寐不安,舌淡红,苔薄白,脉弦.析其病因病机,乃原发于胃,后传于肺,涉及肝气.证属肝胃不和,气机升降失调,肺气上逆.本病论治,当以肺为标,肝胃为本；止咳为标,降逆为本.故治以疏肝和胃,降逆止咳.方选旋复代赭汤合半夏厚朴汤加减,药如旋复花,代赭石,清半夏,厚朴,苏子,郁金,炙杷叶,苦杏仁,黄连,吴茱萸,乌贼骨等.肝阴亏虚风摇钟鸣此型常见于咳嗽变异型哮喘,多于春季发病.临床多表现为咳嗽反复发作或持续不断,常在夜间或晨起发作或加剧,以干咳为主,时有少量白粘痰,偶伴喘息,胸闷,胁肋隐痛,咽干口渴,舌红少苔,脉弦细.患者多为过敏素质,既往常有个人过敏史或患有过敏性疾病,如荨麻疹,湿疹等.支气管激发试验或舒张试验阳性.辨证属于肝之阴血亏虚,血燥生风,阴虚风动,内风上扰,摇钟而鸣.治宜柔肝熄风,肃肺降逆,方选过敏煎加味,药如乌梅,五味子,柴胡,防风,白芍,钩藤,地龙,山萸肉,代赭石,前胡,甘草等.综上所述,干咳作为多种急,慢性疾病过程中的一个症状,其病因多端,涉及脏腑多种,病情严重度不等,治疗反应不一,故在诊治过程中,当细究其病因病机,辨别所累脏腑病位,分清标本虚实,辨证与辨病相结合,进行针对性,特异性治疗,这样才能切中肯綮,效如桴鼓