孩子斜颈应如何有效治疗？

孩子斜颈的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗如按摩、热敷、姿势矫正、佩戴矫形器具等，手术治疗则适用于较为严重的情况。同时，要明确病因，可能是肌肉性、骨性、眼源性等。 1.病因诊断：通过详细的身体检查、影像学检查等，确定斜颈的类型和病因。如肌肉性斜颈多因一侧胸锁乳突肌挛缩，骨性斜颈可能与颈椎骨骼发育异常有关。 2.保守治疗： 按摩：轻柔地按摩挛缩的肌肉，促进血液循环和肌肉放松。 热敷：用温热的毛巾敷在患处，缓解肌肉紧张。 姿势矫正：引导孩子保持正确的头部姿势。 佩戴矫形器具：如颈托等，帮助矫正颈部位置。 3.药物治疗：在医生指导下，可使用缓解肌肉痉挛的药物，如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片、巴氯芬片等，但药物治疗通常作为辅助手段。 4.手术治疗：对于保守治疗无效、病情严重的患儿，可进行手术松解挛缩的肌肉或矫正骨骼异常。 5.康复训练：术后进行康复训练，增强颈部肌肉力量和活动度。 孩子斜颈应尽早诊断和治疗，家长要密切配合医生，根据孩子的具体情况选择合适的治疗方法，并注意观察治疗效果和孩子的恢复情况。

睡觉的时候多注意点,用定型枕头试试不要让宝宝歪着头睡觉,或者是不要垫太高的枕头如果宝宝要侧睡,一定要注意,左边和右边要经常换着睡一般不严重,坚持就会矫正的

你好，斜颈需要根据具体的病情与病因而定的，通常情况下越早治疗效果可能越好的。

新生儿斜颈，顾名思义就是初生婴孩颈部歪斜，这是复健科门诊常常可以见到的婴儿疾病—爸爸妈妈、爷爷奶奶一家子很紧张的带著快满月的大孙子来到门诊，一脸疑惑的问：为什麼小baby的头都偏向一边、长大以后会不会仍然歪脖子、是不是医师接生时…、是不是媳妇…；其实，这是一个不少见的情况，幸运的是，大部份的病人经过适当的治疗之后，都可以有不错的结果。以下，将就整个问题的来龙去脉一一道来。先天性肌肉斜颈在东方人的发生率约为1.5%左右，男女比例约略相等，有一半的机会是出现在第一胎，尤其在胎位不正时更容易产生，所以约有一到两成的机会同时伴有髋关节问题或臂神经丛损伤。发生的原因至今仍是众说纷纭没有定论，综括来说是由於遗传因素，加上不正常的子宫内位置，使原已存在的肌肉病理变化在生产时更容易受伤。至於病变的主角，就是胸锁乳突肌，当把头用力转向一侧时，在另外一边的脖子上很轻易的就可以摸到这条斜向鼓起的肌肉；当胸锁乳突肌有局部纤维肿块或整条纤维化时，就会干扰到头部的转动，於是出现了斜颈、头偏看一边的情况。另外，也有一部份的婴儿没有明显的先天性肿块纤维化问题，却仍然有头部倾斜、脸部不对称的情况，称为婴儿姿势性斜颈。临床上通常是在出生后约一个月，第一次新生儿健康检查时发现异常，此时胸锁乳突肌的纤维肿块最大最显著，而后会慢慢变小，但不对称情形不见得跟著改善，如果在四到六个月时才检查到，纤维肿块有时已经消失，只能见到变紧挛缩的胸锁乳突肌。除了胸锁乳突肌的纤维肿块，也会发现婴儿的头倾向有问题的一边、转向正常的一边；在比较严重或延误治疗的情况下，於一两个月后逐渐出现脸部以及头骨后脑杓变形，同时患侧脸变小、向下倾斜、脸和嘴角下垂，患侧眼睛变小且下移，鼻子歪向患侧，甚至是肩上提、脊椎侧弯。治疗上最主要的还是要靠被动式牵拉，在确定是婴儿肌肉性斜颈或姿势性斜颈之后，即可从医院复健治疗和在家自行牵拉两方面著手。复健治疗的首要目标就是教导家属做在家治疗计画，其次才是物理治疗；一般而言，会先针对胸锁乳突肌上的局部纤维肿块做热疗，用超音波使纤维肿块软化，而后再加上被动式牵拉，也可以做局部按摩；比较严重的情况甚至要使用颈圈来加强固定矫正。治疗的时机是越早越好，因为婴儿本身的颈部控制和力量会随著成长逐渐变强，对於牵拉治疗的抗拒会越来越厉害，同时脸部的变形也会因治疗延误而加重。通常斜颈若超过六个月以上就难以做到足够的牵拉治疗，持续超过一年以上就很难单靠牵拉治疗，而有三分之二需要开刀治疗。在家自行牵拉治疗主要是牵拉变紧挛缩的胸锁乳突肌：首先，让婴儿脸部向上平躺，治疗者位於头的上方；其次，以双手手掌轻松地拿住头颞部，手指自然地放在脸颊上；再来是温柔地、慢慢地把头转向胸锁乳突肌变紧挛缩的一侧，也就是婴儿颈部转不过去的那一边或是头部倾斜的方向，尽量转到底、转到九十度；最后是一手扶住头、一手压住对侧肩膀（肩膀的固定工作可以由另一个人来做），维持五到十秒钟。简单来说，就是倾向好边、转向坏边。一天当中最少要做两百次，所以需要爸爸妈妈或家中其他人一起来做自行牵拉治疗，时间错开分成几回，并且避开刚餵完奶的时候，以免婴儿用力挣扎抗拒造成吐奶。也可以针对局部肿块做按摩，但效果比不上牵拉，也绝对不可以代替牵拉。此外，在家裏还要注意婴儿头部的摆位方式，尽量维持於颈部比较转不过去的那一边；同时，当跟婴儿说话、游戏、吸引他的注意力的时候，也要选择与牵拉相同的一边，诱导婴儿主动将头转向变紧的一侧。在家自行牵拉治疗需要耐心地持续数个月，也是最重要的治疗主力。足够的牵拉可以获得百分之七十到八十以上的成功率，无论是已经在医院复健治疗，或是开刀前后，都需要在家努力以赴。一般会建议刚开始的时候务必把婴儿每天带来医院做复健治疗，除了可以观察婴儿对治疗的反应，也是为了让家属能够学会正确的牵拉技巧。等到情况改善之后，再慢慢改成仅仅在家牵拉治疗，每隔一段时间来门诊追踪即可。给斜颈婴儿家属的意见，当怀疑有问题时就要尽快带来检查、尽早开始治疗；父母要了解自行牵拉治疗的重要性，负起在家治疗的责任；为了小孩子好，要狠得下心，不能对小孩的哭声心软，要“胆大心细、心狠手辣”地做好在家牵拉，记得是要倾向好边、转向坏边。随著颈部不再有肿块、转动逐渐灵活变松，种种脸部变形不对称的情况也自然会慢慢跟著变好，还给婴儿一个对称的脸、一个正常的人生起点。