心律不齐是怎样的一种病症

心律不齐是指心脏跳动的节律异常，包括心跳过快、过慢或不规则。引发心律不齐的原因较多，如生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、电解质紊乱、药物影响等。 1.生理性因素：如剧烈运动、情绪激动、饮酒、咖啡等，通常可自行恢复。 2.心脏疾病：如冠心病、心肌病、心肌炎等，会导致心肌电活动异常。 3.内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退，可影响心脏节律。 4.电解质紊乱：低钾血症、低镁血症等，会干扰心肌细胞的电生理活动。 5.药物影响：某些抗心律失常药、抗抑郁药等，可能引起心律改变。 6.其他：遗传因素、感染等也可能导致心律不齐。 心律不齐的原因复杂多样，需要综合多种检查来明确诊断。如果出现心慌、胸闷、头晕等症状，应及时就医，进行心电图、动态心电图等检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。治疗方法包括去除诱因、药物治疗、手术治疗等。同时，日常生活中要保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪波动。

心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象.心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速,心动过缓或心律不齐；精神紧张,大量吸烟,饮酒,喝浓茶或咖啡,过度疲劳,严重失眠等常为心律失常的诱发因素；心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉,手术中或手术后.在正常人,尤其是儿童,青年人,窦性心律不齐是很常见的.这种心律不齐一般对人体没有影响,也不需要治疗.如因其他心律失常,如早搏,房颤等引起的心律不齐,则应针对病因,应用抗心律失常药物等进行治疗.　　1,判断是否伴有其它症状.轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习,基本不用用药.　　2,判断心律不齐发作的持续时间.如心律不齐来得迅猛,且发作时间持续较长或发作频繁,每分钟早搏超过5次以上,多表示病情较重,应及时就医.　　3,看有无原发病.患有心脏病,高血压,动脉硬化,糖尿病,甲状腺机能亢进的病人发生心律不齐时,多表示病情严重.这时就要先治疗原发病.　　4,可以在医生的指导下选用心律不齐用药.那么心律不齐的治疗如何选择药物呢?治疗心律不齐的药物有：普萘洛尔（心得安）口服,每次5～10毫克（每片10毫克）,每日2～3次；或美托洛尔（倍他乐克）每次12.5～25毫克（每片50毫克）,每日2次；或阿替洛尔（氨酰心安）每次12.5～25毫克（每片50毫克）,每日2次.

心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象.心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速,心动过缓或心律不齐；精神紧张,大量吸烟,饮酒,喝浓茶或咖啡,过度疲劳,严重失眠等常为心律失常的诱发因素；心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉,手术中或手术后.[编辑本段]心律不齐的治疗　　在正常人,尤其是儿童,青年人,窦性心律不齐是很常见的.这种心律不齐一般对人体没有影响,也不需要治疗.如因其他心律失常,如早搏,房颤等引起的心律不齐,则应针对病因,应用抗心律失常药物等进行治疗.　　1,判断是否伴有其它症状.轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习,基本不用用药.　　2,判断心律不齐发作的持续时间.如心律不齐来得迅猛,且发作时间持续较长或发作频繁,每分钟早搏超过5次以上,多表示病情较重,应及时就医.　　3,看有无原发病.患有心脏病,高血压,动脉硬化,糖尿病,甲状腺机能亢进的病人发生心律不齐时,多表示病情严重.这时就要先治疗原发病.　　4,可以在医生的指导下选用心律不齐用药.那么心律不齐的治疗如何选择药物呢?治疗心律不齐的药物有：普萘洛尔（心得安）口服,每次5～10毫克（每片10毫克）,每日2～3次；或美托洛尔（倍他乐克）每次12.5～25毫克（每片50毫克）,每日2次；或阿替洛尔（氨酰心安）每次12.5～25毫克（每片50毫克）,每日2次.

“心律不齐”指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。

患者年龄：35患者性别：女全部症状：时常心慌发病时间及原因：不清楚治疗情况：从未检查想要得到的帮助：想要得到解答你好!1,窦性心律不齐正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥.窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次.每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来.但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响.一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常.从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则.这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗.因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系.只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活.现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”.此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗.窦性心律不齐窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐.临床上,窦性心律不齐分以下几种类型：(1)呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.多发生于儿童,青年及老年人,中年人较少见.呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性,规律性改变.吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢.心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整.其心电图特点如下：①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定.②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期.③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上.④P?R间期大于0.12秒.(2)非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气,情绪不稳定,或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关.其心电图特点如下：①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定.②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快.③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上.④P?R间期大于0.12秒.(3)窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态,大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下：①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)②P波形态,大小变化不一致.③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒.(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变.(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐.窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温以及用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,胍乙啶,甲基多巴等药物.在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病窦综合征.临床表现：1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状.2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛,心功能不全或晕厥等症状.诊断依据：心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒.治疗原则：1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素）.3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.4.原发病治疗.5.对症,支持治疗.用药原则：1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.2.有明确的原发性疾病时应积极治疗.辅助检查：1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.疗效评价：1.治愈：心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失.2.好转：心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转.3.无效：治疗前后心率无变化,症状无缓解.心慌就是心悸,就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感,是由心跳过快,过慢,心律不齐引起的.心悸是一个常见的症状,一般认为与心脏活动过度有关.健康人在情绪波动,精神紧张,受到惊吓,体育锻炼,重体力劳动,大量吸烟,过量饮酒,喝浓茶等常可发生心悸.引起病理性心悸的原因有心脏病,甲状腺功能亢进,发热,严重贫血,急性出血等.一,常见病因（一）心脏搏动增强1.生理性见于正常人在剧烈体力活动或精神激动之后,饮酒及服用麻黄素,咖啡因肾上腺素等药物也可心搏增强而感心悸.2.病理性见于心室肥大（如风湿性,高血压性,冠状动脉硬化性心脏病等）,贫血高热,甲状腺能亢进等引起心输出量增加的疾病均可引起心悸.（二）心律失常如心动过速或心动过缓（如高度房室传导阻滞等）及心律不规则（如早搏,心房纤颤等）均可使病人感到心悸.（三）心神经官能症是由于植物神经功能失调,致心脏血管功能紊乱引起的一种临床综合征,患者除感觉心悸外尚有左胸部刺痛或隐痛,呼吸不畅,且常伴有其它神经官能的症状.二,问诊要点问诊时要注意心悸发生的时间,与劳动的关系及伴随症状.（一）心悸伴胸痛可见于冠状动脉缺血,心肌炎,心神经官能症等.（二）心悸伴发热可见于风湿热,甲状腺机能亢进,心包炎,心肌炎,感染性心内膜炎及其它发热疾病等.（三）心悸伴昏厥,抽搐可见于高度房室传导阻滞,心室颤动或阵发性室性心动过速,心室颤动引起的心原性脑缺氧综合症.（四）心悸伴呼吸困难可见于急性心肌梗死,心功能不全,重症贫血等.