小儿贫血较为常见,可通过饮食调理改善。饮食上应注重补充富含铁、蛋白质、维生素 B12、叶酸、维生素 C 的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜、水果等。 1.富含铁的食物:动物肝脏(如猪肝)、动物血(如猪血),其铁含量丰富且易吸收,有助于改善缺铁性贫血。 2.蛋白质丰富的食物:瘦肉(如牛肉、鸡肉)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋)能提供优质蛋白,促进血红蛋白合成。 3.富含维生素 B12 的食物:肉类、鱼类、蛋类,对巨幼红细胞贫血的改善有帮助。 4.富含叶酸的食物:绿叶蔬菜(如菠菜、青菜)、豆类,有助于预防和改善贫血。 5.富含维生素 C 的食物:橙子、草莓、猕猴桃等水果,能促进铁的吸收。 小儿贫血饮食调理很重要,但如果贫血严重,还需及时就医,在医生指导下进行治疗。
含铁丰富的食物:母乳、蛋黄、桔子汁、菜汁、菜泥、肝泥、肉泥及铁强化食品(如铁、强化的奶粉、米粉、面粉)和铁强化配方奶。肉末、鱼、豆腐、肝、瘦肉、豆制品、动物血、小米、高梁、玉米、绿叶蔬菜、黄红色蔬菜、黑木耳、海带、紫菜。铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物,但服用不当,就会影响疗效和延误治疗。因此使用铁剂,必须注意以下几点:第一、根据病情轻重,合理选用铁剂1.轻症贫血病人,选用硫酸亚铁,但如果病人同时患有消化道疾病或病人是反应严重的孕妇,则不宜选用硫酸亚铁,而应选用右旋糖酐铁,因为硫酸亚铁对胃肠道有较大的刺激性。2.重症贫血病人,选用右旋糖酐铁,能很快缓解造血所需铁的不足和防止心脏病等并发症。3.婴幼儿贫血,宜选用枸橼酸铁铵糖浆。第二、掌握好有效的服药时间铁主要在十二指肠被吸收,由于食物能减慢胃肠蠕动,延长铁剂在十二指肠段的停留时间,铁剂在饭后30分钟服为最好。这样不仅可使铁吸收量增加,而且可以大大减少铁剂对胃肠道的刺激。饭后30分钟,胃酸分泌旺盛,有利于铁的吸收。近年来,时辰药物动力学研究发现,下午7点服铁剂比上午7点服用的吸收率要增加1倍,故每天下午7点是服铁剂的最佳时间。第三、注意事项1.服铁剂期间应多食果糖、水果、果汁和各种酸性饮食,以促进铁的吸收。2.可同时服用维生素C和稀盐酸,按常规剂量,有助于铁的吸收。3.服铁剂时禁用芦丁、四环素类、新霉素、别嘌呤醇、氯霉素、胆影葡胺、消胆胺、甲氰咪胍、青霉胺、维生素E、肼苯哒嗪、阿司匹林、复方丹参片、胰酶制剂、口服避孕药、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、呋喃硝胺、丙谷胺及含钙镁离子的抗酸中草药。4.忌饮茶,因茶叶中含有能与铁结合的鞣酸,影响铁的吸收。5.儿童补铁应经医生许可。6.铁剂能与肠内的硫化氢结合成黑色的硫化铁沉淀,所以病人服用铁剂后会排出黑色粪便,应事先告诉病人,以免病人误解造成不必要的紧张。第四、疗程服铁剂后,一般1~2个月可恢复正常。但必须注意,即使恢复正常也还不能停药,至少还要继续服1个月,然后再减量维持2~3个月,这样才能真正恢复体内正常水平的铁贮量。否则,一旦停止补铁,贫血便会卷土重来,治疗又得从头开始。
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院