你好,宝宝发生新生儿溶血的几率很大.Rh新生儿溶血病因孕妇和胎儿的Rh血型不符而引起的疾病.若孕妇为Rh-,胎儿遗传父亲为Rh+(有D抗原),当孕妇第一胎分娩胎盘剥离时,胎儿的红细胞进入母体会刺激母体产生抗D抗体(IgG).抗D抗体在母体怀第二胎时可通过胎盘进入胎儿,与胎儿的红细胞结合,引起胎儿发生溶血病.建议去医院做产前诊断: 1,血型及血型抗体测定:先查孕妇,再查丈夫血型,如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合时,则应检测孕妇血型抗体,必要时再做特殊性抗体.如连续检查发现效价明显上升,提示胎儿常受累,如妊娠后期效价明显下降,提示胎儿已有严重溶血. 2,羊水检查:测定羊水胆红素水平,估计胎儿溶血程度. 3,B型超声检查:了解胎儿有无水肿.新生儿溶血的治疗原则是纠正贫血,防治心力衰竭,降低血清胆红素水平,防治胆红素脑病的发生. 一,光照方法:未结合胆红素在光的作用下,变成水溶性异构体,随胆汁和尿排除体外,从而降低血清胆红素水平,治疗时婴儿用黑布遮眼,除尿布外,全身皮肤裸露持续光照1~2天,少数可延长3~4天,可获得满意疗效. 二,换血疗法: 目的:1,换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体,阻止溶血进一步发展; 2,换出血清胆红素,防止胆红素脑病; 3,纠正贫血,防止心衰发生; 4,如果Rh-孕妇过去输入过Rh+血,第一胎也可能发生Rh新生儿溶血病.给分娩72小时内的Rh-初产妇注射抗Rh(抗D)免疫球蛋白,可防止其在第二胎发生Rh新生儿溶血病.也可用换血疗法治疗. 三,其他疗法:补充白蛋白,纠正酸中毒可减少血中游离的未结合胆红素,可减少胆红素脑病的发生. 四,纠正贫血,如贫血严重需输血治疗时,开始应少量输血,确信输血后未加重溶血,方可继续按需要量输入.
RH 阴性血女性怀第二胎可能会面临胎儿溶血、贫血、早产、新生儿黄疸等问题。这与母婴血型不合、孕妇体内抗体水平等因素有关。 1.胎儿溶血:RH 阴性血孕妇体内可能产生抗体,攻击胎儿红细胞,导致胎儿溶血。 2.贫血:胎儿溶血严重时可引发贫血,影响胎儿生长发育。 3.早产风险:胎儿宫内状况不佳,可能增加早产的概率。 4.新生儿黄疸:出生后胆红素代谢异常,出现黄疸,严重时需治疗。 5.孕妇抗体监测:孕期需密切监测孕妇抗体水平,评估风险。 RH 阴性血女性在怀第二胎时,务必重视产前检查和监测,以便及时发现问题并采取相应措施,保障母婴健康。
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