小儿先天性心脏病,室间隔缺损

你好，室间隔缺损主要与胚胎时期发育不全，形成异常交通有关，其发病率约占先天性心脏病的20%，一般情况下，当缺损直径小于5mm时，其分流量较小，通常不伴有临床症状，随诊观察即可，当缺损较大时可直视下进行缺损修补术，手术以4～10岁效果最佳，若症状出现早或有心力衰竭，也可在婴幼儿期手术；如果有显著肺动脉高压，有双向或右向左分流为主者，则不宜手术治疗，建议于医院完善检查后在决定治疗方案，祝健康。

病例分析:室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损，动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:针对你的病情，建议详细描述心脏超声检查结果，以便我们准确了解病情，确定最佳的治疗方案及治疗时机。在我院手术治疗，最高可报销90%，如果是家庭困难的病人，还可以申请我院基金资助。欢迎到我院就诊。

先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病.先天性心脏病的根治是手术治疗,一般可在4～5岁作手术,如症状严重或细菌性心内膜炎持久不能控制者应提前手术.手术前的内科治疗主要是避免剧烈活动,预防或治疗感染,如有心力衰竭应积极治疗,处理的好是能治愈的.

你那后，目前的情况，没有不适症状，建议定期的复查，有一定自愈的可能性。如有不适症状，及时随诊，室缺属于简单先心病，目前治疗的技术成熟，如果没有自愈的话，建议就诊专科医院治疗，治疗技术成熟，效果好，治疗及时的话，一般不会影响以后的正常生活和工作。希望帮到您，祝您健康

您好，室间隔缺损在小儿先天心脏病中是比较常见的一种，是由于胚胎发育期异常所引起的。小儿室间隔缺损在3岁之前是有希望自行愈合的，年龄越大愈合希望越小。鉴于您孩子的年龄，建议您带您的孩子去医院心胸外科就诊，考虑进行手术治疗的可能性。请评价我的回答