新生儿溶血性黄疸如何应对

新生儿溶血性黄疸是因母婴血型不合，母亲血型抗体破坏胎儿、新生儿红细胞所致。常表现为黄疸、贫血、肝脾大等，严重时可危及生命，需及时治疗。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.疾病介绍：主要包括ABO溶血和RH溶血，ABO溶血较为常见。
2.症状表现：皮肤和巩膜发黄，严重时嗜睡、拒奶。
3.检查方法：胆红素测定、血常规、血型检查等。
4.治疗方法：蓝光照射、静脉输注丙种球蛋白、换血疗法等。
5.药物治疗：可使用苯巴比妥钠、双歧杆菌三联活菌散等，药物需遵医嘱使用。
6.护理要点：密切观察宝宝精神状态、吃奶情况，保持皮肤清洁。
总之，新生儿溶血性黄疸要早发现早治疗，家长需配合医生，精心护理宝宝，促进康复。

生儿溶血病常发于出生后的２４小时内，临床症状ABO溶血病多较轻，而ＲＨ溶血病多较重。主要表现为：
１、黄疸　常于生后２４小时内出现，并迅速加重，血清胆红素上升很快，且以未结合胆红素为主。
２、贫血　轻者血红蛋白小于１４０ｇ／Ｌ，重者可小于８０ｇ／Ｌ。３、肝脾肿大　贫血严重者，肝脾恢复胎儿期造血而出现肝脾肿大。
４、核黄疸　指未结合胆红素透过血脑屏障，使脑组织黄染，并致脑组织，尤其是基底神经核、脑干受损，临床出现中枢神经系统的异常表现，即称为核黄疸。
治疗：目前，新生儿溶血病轻者可采用蓝光照射，在蓝光作用下，将有毒性的脂溶性未结合胆红素转化为一种无毒的水溶性异构体，不需与葡萄糖醛酸结合即可从胆汁和尿液中排出体外。重者可进行换血，目的是在短期内大幅度降低血中未结合胆红素浓度；移除血清中特异性血型抗体、致敏红细胞和胆红素。不仅可以防止核黄疸的发生，又可纠正贫血。预防：新生儿溶血病关键在于早预防，如注射抗ＲＨ（Ｄ）球蛋白以中和进入母体的Ｄ抗原，使该孕妇不再产生抗体。

生儿溶血病常发于出生后的２４小时内，临床症状ABO溶血病多较轻，而ＲＨ溶血病多较重。主要表现为：
１、黄疸　常于生后２４小时内出现，并迅速加重，血清胆红素上升很快，且以未结合胆红素为主。
２、贫血　轻者血红蛋白小于１４０ｇ／Ｌ，重者可小于８０ｇ／Ｌ。３、肝脾肿大　贫血严重者，肝脾恢复胎儿期造血而出现肝脾肿大。
４、核黄疸　指未结合胆红素透过血脑屏障，使脑组织黄染，并致脑组织，尤其是基底神经核、脑干受损，临床出现中枢神经系统的异常表现，即称为核黄疸。
治疗：目前，新生儿溶血病轻者可采用蓝光照射，在蓝光作用下，将有毒性的脂溶性未结合胆红素转化为一种无毒的水溶性异构体，不需与葡萄糖醛酸结合即可从胆汁和尿液中排出体外。重者可进行换血，目的是在短期内大幅度降低血中未结合胆红素浓度；移除血清中特异性血型抗体、致敏红细胞和胆红素。不仅可以防止核黄疸的发生，又可纠正贫血。预防：新生儿溶血病关键在于早预防，如注射抗ＲＨ（Ｄ）球蛋白以中和进入母体的Ｄ抗原，使该孕妇不再产生抗体。

新生儿溶血型黄疸如果是ABO系统溶血的话一般比较轻，经过蓝光照射后一般都可痊愈，不会留有后遗症，如果是RH系统溶血的话情况一般比较严重，需要积极处理。新生儿溶血的治疗主要目的是降低血清胆红素含量和改善贫血，具体措施是：
1、蓝色荧光灯照射，以降低胆红素含量，防止胆红素脑病。
2、服用苯巴比妥，是肝酶诱导剂，有利于肝脏摄取未结合胆红素。
3、给予白蛋白有利于结合胆红素，预防胆红素脑病。
4、给予免疫球蛋白，能够一直吞噬细胞吞噬红细胞，改善溶血状况。
4、换血疗法主要用于病情比较严重的患儿。

Rh溶血大多病情比较重,黄疸重,而且还有同时有重度的贫血等情况,治疗上大部分都需要进行换血治疗.而ABO溶血大多数症状要轻一些,除了黄疸,其他变化不明显,大多数经过免疫球蛋白,白蛋白,光疗退黄等治疗后,可好转,只有少数比较严重的才需要换血.所以建议您尽快到医院就诊。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性的黄疸,一般前者的黄疸容易消退,比较轻,后者的时间比较长,不容易消退,所有区分黄疸类型很重要.因为孩子的黄疸自己消退的比较慢,主要就是应用蓝光进行治疗,因为原因比较复杂,需要检查多项指标才可以明确是什么原因引起的黄疸

新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中，破坏胎儿的红血球，造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多，便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同，刚出生时就有严重的黄疸，有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。