婴儿长血管瘤较为常见,处理方法取决于血管瘤的类型、大小、位置等。一般包括观察等待、药物治疗、激光治疗、手术治疗等。 1.观察等待:对于较小、稳定且无明显症状的血管瘤,可先密切观察,部分可能会自行消退。 2.药物治疗:常用药物有普萘洛尔、噻吗洛尔、糖皮质激素等。这些药物能抑制血管瘤生长,促进其消退,但需在医生指导下使用。 3.激光治疗:适用于浅表型血管瘤,通过激光的能量破坏血管组织。 4.局部注射治疗:如平阳霉素等药物的局部注射,可使血管瘤缩小。 5.手术治疗:对于较大、影响功能或有恶变风险的血管瘤,手术切除是一种选择。 总之,婴儿血管瘤的治疗需综合考虑多种因素,家长应及时带孩子到正规医院就诊,由专业医生根据具体情况制定合适的治疗方案。
目前临床上对血管瘤的治疗方法很多,不同方法适应证不同,疗效也不一,需在医生的指导下,结合病情进行选择。一般来说,常用的有以下几种:1.手术治疗:适用于局限的、面积不大的体表血管瘤,且术后不会影响美容者。临床观察发现,手术后,血管瘤的复发率约为5%,但草莓状血管瘤术后复发率较低。对于那些有血管瘤综合征者(即各种凝血因子大量消耗,全身有出血倾向者),更应积极准备亚急诊手术。2.激光和冷冻治疗:适用于面积不大、不会影响美容的部位。在激光束照射下,数秒钟内组织变性、凝固坏死、炭化和气化。激光照射后的组织反应与烧伤类似,最后会遗留皮肤的瘢痕等改变。由于激光严重干扰了血管瘤内的血流动力学,减缓了血管瘤的生长,因此有利于病灶的自然消退,但它难以根治血管瘤。冷冻疗法,是将病损组织快速冻伤、坏死,因局部反应较大,已较少用。3.放射与放射性核素治疗:X线照射不良反应较大,因此少用。目前,主要用于引起血小板减少及贫血的巨大血管瘤,放射性核素对草莓状血管瘤疗效特别好,治愈率可达95%,年龄越小,疗效越好。但其远期不良反应仍相当严重,包括骨骼、乳腺、生殖器、晶状体、甲状腺及皮肤等,会有较高的癌变性。4.激素治疗:激素对生长期的草莓状血管瘤效果较好,半岁以内的婴儿特别适用,一岁以后效果较差。适用于颜面、耳、鼻等不适合手术切除的病灶,以及大面积迅速增大的血管瘤和巨大血管瘤合并血小板减少者。激素给药可经口服或静脉注射,也可局部注射,用药后,多能明显促使血管瘤退化。激素疗法的疗程一般为一个月左右,最好不要超过两个月。激素的不良反应也是多方面的,停药后多能恢复。5.观察变化:如前所述,血管瘤尤其是草莓状血管瘤,有自行消退的可能,因此,对生长缓慢、其他疗法又会毁容的病灶,可密切观察其变化,有必要时,再考虑治疗。
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