如何有效治疗儿童多动症？

儿童多动症是一种常见的神经发育障碍，治疗方法包括心理治疗、药物治疗、行为管理、环境调整和饮食干预等。 1.心理治疗：通过认知行为疗法、社交技能训练等，帮助孩子改善情绪管理和社交能力。 2.药物治疗：常用药物有哌甲酯、托莫西汀、可乐定等，但需遵医嘱使用。 3.行为管理：制定明确的规则和奖励机制，鼓励良好行为，纠正不良行为。 4.环境调整：为孩子创造安静、有序的学习和生活环境，减少干扰。 5.饮食干预：避免摄入过多的人工色素、添加剂等，保证营养均衡。 多动症的治疗需要综合多种方法，家长和老师要给予孩子充分的关爱和支持，同时要定期带孩子到正规医院复诊，评估治疗效果，调整治疗方案。

他们会不同程度的出现以下的这种：1.注意障碍注意力难以集中，干什么事情总是半途而废。环境中的任何视听刺激都可分散他们的注意。　　2.活动过度往往从小活动量就大，即使晚上睡觉也经常不停翻动身子，磨牙，说梦话。多动症儿童中约有一半会出现动作不协调，不能做系纽扣、系鞋带等精细动作，不会用剪刀。　　3.感知觉障碍表现为视一运动障碍、空间位置知觉障碍、左右辨别不能，经常反穿鞋子，听觉综合困难及视一听转换困难等。　　4.情绪和行为障碍多动症患儿情绪不稳，极易冲动，对自己欲望的克制力很薄弱，一兴奋就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就发脾气、哭闹。　　5.社会适应不良常表现为个性倔强，不愿受别人制约或排斥小伙伴，所以很难与其他同龄儿童相处，不得不常找比自己年龄小的儿童游戏。　　6.学习困难。目前对多动症的治疗主要是药物治疗。但在使用药物疗法时还应该结合一系列的心理治疗。　　心理治疗方法　　1.自我控制训练通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。　　2.放松训练。3.支持疗法用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。　　对待多动症患儿，除了实施药物治疗和专门脑心理训练外，家长和教师还要做到以下几点：　　（1）明确疾病性质。克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度，做到相互协作，耐心而有计划地进行教育。　　（2）要求适当。一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样，只能要求将他们的行动控制在一定范围内，随后再慢慢提高要求。　　（3）满足患儿的活动需要，对他们过多的精力要给予渲泄的机会。可指导他们参加跑步、踢球等有系统程式的体育训练，同时要劝止一些攻击性行为。　　（4）做到生活规律化。家长、教师督促患儿遵守作息制度。在儿童吃饭、做作业时，家长要控制环境，不要主动去分散他们的注意，以培养患儿一心不二用的好习惯。

(1)注意障碍（又称注意缺陷障碍）：注意障碍为本症最主要的表现之一.患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不能专心听讲,易受环境的干扰而分心.注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动.做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率.做事有始无终,常半途而废或频繁地转换.做作业拖拉,不断地以喝水,吃东西,小便等理由中断,做作业时间明显延长.有些患儿表现为凝视一处,走神,发呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么.老师提问时常不知道提问的内容.注意障碍是本症必须具备的症状.　　(2)活动过度：活动过度为另一常见的主要症状.表现为明显的活动增多,过分地不安静,来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室.话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意.喜观玩危险的游戏,常常丢失东西.多动有两种类型：一是持续性多动.患儿的多动性行为见于学校,家中等任何场合,常较严重.二是境遇性多动.多动行为仅在某种场合（多数在学校）,而在另外场合（家中）不出现,各种功能受损较轻.　　(3)冲动性：情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差.易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折.行为不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训.

1,药物治疗.药物治疗要谨慎小心,用药的种类,剂量及时间应由专家指导,密切观察.2,饮食治疗.目前还没有足够证据肯定哪些食物与多动症的发生有关,但在孩子的食物中应尽量避免加入人工色素调味品,防腐剂和水杨酸酯等.3,心理治疗.这是纠正儿童偏常行为,培养他的良好行为,增进学习能力和社会适应能力的主要方法.在训练的过程中,家长要有正确的态度,儿童多动症是病态,不应歧视和打骂,以免加重精神创伤.还可以采取以下方法：分散学习法：将孩子的学习时间化整为零,每隔10分种就让他休息一会儿.学习的环境里,不要置放分散注意力的东西.及时评价法：当孩子表现出安静做功课,较少小动作时,就及时给予表扬.反之,要及时批评.程序训练法：用指导语训练儿童控制和指导自己的行为.如先让他观察大人自言自语写作业,然后再自己执行,在做作业时,一边写一边自言自语：我要写作业了,要认真做,第一题是什么……另外,还要培养儿童有规律的生活习惯.经验证明,这几种治疗方法能减少儿童的多动行为,在长期坚持的基础上,一般地说,儿童多动症都能得到有效的控制和纠正,使其心理得到正常发展.

多动症的两个突出表现：活动过多和注意力分散。多动症的孩子从小就比较难带。有的母亲回忆，孩子在胎儿时期胎动就很历害，出生以后更显得活泼，不安宁，手脚乱动甚至在吃奶时候也不安静，喂养困难，老哭，难以入睡。睡着以后又易醒，早晨醒的又特别早；有的则是睡的很死，难以唤醒。但醒来就立即要起床。学走路时也是慌张跌倒。老是翻弄可能得到的东西，不是拆坏玩具就是打翻碗盆。大人一不留神他就已做出了一些让人想不到的事情。与此同时他们的注意力停留在一个事物的时间很短，很容易被外界的声响等刺激所分散，而这种注意力分散是不自觉的，不能控制的。这些孩子做游戏时不能全神贯注，常常半途而废；往往不经思考就行动，非常冲动。没有耐心，在做集体游戏时，常常会突然跑上前去进行破坏。他们的情绪很不稳定，会突然大哭，又会在几分钟以后象没事人一样又说又笑。造成多动症的原因多种多样。专家认为，多动症是一种行为障碍，它又被称为轻微脑功能障碍或轻度脑损伤。可能造成孩子多动症的原因有内、外因两种。内因包括遗传的作用——因为学者们发现患儿的亲属中患多动症的人要比其它家庭的人多。还有些孩子在出生时或母亲怀孕时出现过宫内感染、缺氧，出生时的窒息等，可能造成了大脑的损害。外因也很多：父母关系不好，孩子学习困难、或学习压力过重等都可减弱脑的调节功能，促使多动症的发生和持续。还有剖腹产的孩子容易出现多动症，出生后营养过度也会导致多动症，其他还有铅中毒等原因。多动症的具体原因目前还不是很清楚。如何区别孩子是多动症还是只是好动？〈1〉注意力与兴趣的关系：多动症儿童无一兴趣爱好,无论何时何地,不能较长时间地集中注意力,具有注意力缺损症状。而好动的孩子做他所喜欢的事能专心致志地去做,并讨厌别人的干涉和影响,他上课及做功课时表现不安宁,主要是因为对学习缺乏兴趣。〈2〉行动的目的性、计划性及系统性：好动的孩子的行动常具有一定目的,并有计划及安排。多功症患儿的行动常呈冲动式、杂乱,有始无终。〈3〉自制能力：好动的孩子在严肃的、陌生的环境中,有自我控制能力,安分守己不再胡乱吵闹。多动症患儿却无此能力,常被指责为"不识相"。专家提示：六岁以后的孩子才能够诊断为多动症，当然0-6岁的阶段孩子有一些细节也可以提醒家长提早关注。多动症的孩子如果不及时纠正，影响学习成绩和社会的适应能力。对6岁以下的孩子大多数医生都不会将其诊断为多动症，因为几乎所有的学龄前儿童都或多或少有类似的症状。即使是再大一点的孩子，要确诊为多动症也具有一定的难度。医生在一定程度上要参考家长和老师的评价，而他们的评价也经常会存在分歧：一个多动症孩子也许在家里可以几个小时地沉迷于电子游戏，而在拼写课堂却无法坐稳十分钟。另外，多动症还可细分为三种情况：极度活跃型、粗心大意型和两者的结合型。而有一些多动症的孩子可能从来都不会出现极度活跃的状况。如果你认为自己的孩子存在注意力方面的问题，最好向医生咨询，他们可以通过研究症状的细微之处来区别是多动症还是其他类型的精神紊乱等问题。3、真正的脑紊乱最新的扫描技术令医生可以更深地了解多动症的生理因素-大脑发育紊乱。在20世纪90年代后期，详细的大脑分析图发现多动症孩子在大脑特定领域对外界刺激的反应相对较弱。最近的一项调查还发现多动症孩子的大脑要比其他孩子小了4%。其他研究还发现多动症在调节多巴胺和去甲肾上腺素方面存在困难，这两者对集中注意力和控制冲动方面起着重要作用。看电视也在一定程度上影响着注意力的发展。最近西雅图儿童医院和地区医疗中心进行的一项调查发现多动症与早期看电视的行为之间存在一定的联系。研究显示如果1-3的孩子每天收看电视一小时，那么在他到了7岁时，对注意力的反面影响就会增加将近10%。4、多动症的发生无性别之分一些传统的说法认为男孩子更容易患上多动症，他们患此病的几率是女孩的7倍之多。但最近的调查显示这个比例实际上只有3比1。专家认为，这并不是说有越来越多的女孩开始换上多动症，而是因为精神病学家发现多动症在不同性别的孩子身上所体现出的特征存在细微的差别。例如，女孩的破坏性相对较小，更多的体现为爱幻想或爱聊天。她们的多动症更多地属于粗心大意型，而不是极度活跃型。5、良好的药物治疗记录治疗多动症的常用药包括甲强龙氢氯化物(利他林)，以及右旋安非他命硫酸盐。至于这些药物在减轻多动症症状方面的具体疗效还无法确定，但研究者相信它们可以调节多巴胺和去甲肾上腺素水平，使孩子注意力集中，减少冲动。当然这些药都存在或多或少的副作用，包括缺少食欲、暂时性的身高增长缓慢、痉挛以及睡眠问题等。但专家还是认为好处要远远超过该药带来的副作用。在结合药物和治疗的孩子中，68%被认为恢复正常；只单纯服用药物的孩子中这个数值达到56%；而只进行治疗和医师护理的孩子，恢复率分别为三分之一和四分之一。6、治疗是必要的很多心理学家都认为单纯的药物并不能完全根除孩子的问题，相应的治疗是必要的。通过治疗帮助孩子解决不善于结交朋友的问题、缺乏自信心的问题，还可以加强孩子的组织能力。由于多动症往往会影响到整个家庭，所以最好让多动症孩子和他的父母或其他家庭成员一起配合治疗。7、多动症也许会伴随孩子一生医生通常会认为随着孩子长大，注意力分散的现象会随之消失，但事实上多动症的影响远远超出了孩童时代。最近研究发现，多动症孩子在进入青春期后有40-80%的人仍然存在各种不同症状，还有50%的人会持续发展到成人时期。当然，随着年龄的增长其症状也有不同的变化。20岁的人可能不会再坐立不安，但仍旧不能聚精会神坚持听完一堂课或完成一份冗长的案头工作。总的说来，外在表现出的极度活跃的情况好像消失了(或者演化为其他大众化的行为如锻炼身体或运动等)，代替它的是随着年龄增长而愈来愈严重的粗心大意。而内在的遗传现象还存在。一项最近的调查发现家有多动症孩子的父母出现类似情况的几率要比没有的高出24倍之多。TIPS：如何帮助“好动”的孩子1、帮助孩子集中注意力。着眼孩子喜欢的东西，和他一起游戏，调动孩子学习的兴趣，使他的注意时间加长。比如当孩子喜欢画画时，你应该给他充足的空间，甚至可以和他一起画。2、充实孩子的生活内容。爸爸妈妈尽量把孩子的生活安排得丰富多彩，让他有机会宣泄过剩的精力。比如让他参加适当运动，如平衡木、跳床等。3、避免含铅食物。铅中毒是引发多动症得原因之一，不给孩子吃铅食物，如皮蛋、爆米花等。不给孩子用铝制器皿。4、多鼓励孩子，给孩子减少压力。给孩子适当的鼓励和肯定，让他学会坚持。不要因为他不会数数、不会弹琴就把他说成“笨小孩”，不给孩子压力，让他轻松成长。5、不孩子面前吵架。父母关系不好也是引发多动症得原因之一，要给孩子一个好榜样，教给他冲动和吵闹不是解决问题得方法。据儿科诊疗中心专家介绍说，目前多动症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、行为治疗及饮食疗法等。其中中枢神经兴奋剂，如利他林等，是最为传统、应用最多、最广泛的治疗手段，在治疗上它较为有效，能提高注意力。但是利他林的缺点是，它无法根治这种疾病，只能长期服用，副作用主要是对儿童的生长发育造成影响。儿科诊疗中心专家首推中药结合推拿为主的治疗，无副作用，见效快，稳定不易复发。中药结合推拿治疗小儿多动症从中医角度上分析，小儿为稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩、形气未充，即小儿脏腑器官及体格发育尚未成熟，功能还不完善，与成人相比较，是处于脏腑未壮，精气未充，经脉未盛，气血不足，神气怯弱的状态。另一方面，由于小儿脏腑的形态结构及功能均未成熟，必然向着成熟完善的方面发展，即显示出生机旺盛、迅速生长发育的现象。这就是所谓的“阳常有余、阴常不足”的理论。通过长期临床实践观察发现，本病以肾阴不足肝阳偏旺型;心脾气虚型;湿热内蕴痰火扰心型最为多见，治疗上强调调整阴阳平衡为原则，以滋肾为本，并将平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化瘀等贯穿其中，以此总结出一套行之有效的治疗方法，该法以中药结合推拿为主，配合教育及心理行为矫治综合治疗，在中药的运用上区别于以往的口服，改用了直肠滴入的方法，其优势表现在：1、效果更显著，直肠滴入的药效是口服的两倍以上。2、疗程更短，通常1～2周便可见效。3、除去了儿童怕吃“苦”的烦恼。4、避免西药的一些副作用，有利于儿童的身心健康。5、结合中医推拿，与药物协同增进疗效。6、联合心理治疗，让孩子更快适应周围环境及克服心理卫生问题。7、治疗多动症的同时还能增进食欲，增强体质，改善睡眠等，达到整体调理的效果。儿童时期是人生的重要时期，若患儿在学校不能接受良好的教育，厌学、逃学、成绩下降；长大后也因基础知识的贫乏，难以学到生活必需的技能，就业困难，而影响终生。儿科诊疗中心专家在治疗多动症上有着独到见解及丰富的临床经验，希望通过治疗让每个多动症孩子健康成长。