玻璃体后脱离的诊断通常依靠症状、眼部检查、影像学检查等,包括眼前黑影飘动、闪光感、视力变化等症状,散瞳眼底检查、眼部 B 超、光学相干断层扫描(OCT)等检查方法。 1.症状表现:患者可能会突然感觉眼前有黑影飘动,像蚊子或蜘蛛网一样,有时还会有闪光感。如果波及黄斑区,可能会出现视力下降。 2.散瞳眼底检查:医生通过散瞳,使用检眼镜直接观察眼底,可以看到玻璃体后皮质与视网膜分离的情况。 3.眼部 B 超:能清晰显示玻璃体的状态,帮助判断是否存在后脱离以及其范围和程度。 4.光学相干断层扫描(OCT):可以更精确地评估玻璃体与视网膜的关系,以及视网膜的结构是否受到影响。 5.三面镜检查:有助于详细观察周边视网膜的情况,发现可能存在的病变。 总之,医生会综合患者的症状和各项检查结果来明确诊断玻璃体后脱离。一旦出现相关症状,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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