心肌梗死并发二尖瓣关闭不全的诊断需要综合多种方法,包括体格检查、影像学检查及相关辅助检查等。患者应及时就医,以免延误病情。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。
1.体格检查:心尖区可闻及新出现的收缩期杂音,常可听到第3心音。
2.胸部X线检查:可能显示肺水肿,但心脏和左心房增大不常见。
3.右心漂浮导管检查:左心房压力升高,压力曲线呈高而尖的V波,心室水平无左至右分流可排除心室间隔穿破。
4.超声心动图检查:能显示二尖瓣瓣叶运动异常,区分乳头肌断裂和功能失调。乳头肌断裂时,心室收缩病变区腱索及部分瓣叶翻入左心房,舒张时又返回;乳头肌功能失调则表现为收缩功能减低,瓣叶边缘对合不良。
5.其他检查:如心电图等也有助于辅助诊断。
综合运用上述多种检查方法,有助于明确心肌梗死并发二尖瓣关闭不全的诊断,为后续治疗提供依据。
您好,心肌梗死并发二尖瓣关闭不全严重者左心房和左心室明显增大,明显增大的左心房可推移和压迫食道,据此可进行诊断。
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