脑积水腹腔分流术后多年现病情反复怎么办_即问即答

脑积水腹腔分流术后多年现病情反复怎么办 疾病：脊髓空洞症提问于 2024-10-08 17:23: 病情描述：

我父亲在2008年08份在淮安市第一人民医院做了脑积水腹腔分流手术，（脑积水天生的，当时56岁，今年63岁），手术很成功，期间无异样，但在2015年12月16日在乘车过程感到浑身发冷（1个小时左右），后浑身发虚汗，心口发慌，在当地卫生院拍了CT，挂了一瓶点滴，病情不见好转，在2015年12月18号在当地中医院做了核磁共振检查（颅脑和颈部），检测结果如下： MRI检测报告【颅脑】：两侧基底节区、额顶叶皮层下在FLAIR上可见点状高信号影，三脑室及侧脑室明显扩大，侧脑室前后角钝，四脑室大小正常，脑沟加深，中线结构居中。失状位示小脑扁桃体疝入枕骨大孔连续6mm。提示 ①.颅内少许缺血灶。 ②.脑积水。 ③.小脑扁桃体下疝，建议颈椎MR检查。 MRI检测报告【颈部】：颈髓MRI矢状面见小脑扁桃体下端变尖削，位置下移至颈2齿状突上缘水平，位于枕大孔连线之下0.9CM延髓较细长，稍向下位移。第四脑室形态位置正常。小脑半球、蚓部形态位置正常，信号均匀。颈7~胸3段脊髓内见条形空洞，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号影。C4椎体内见长T1长T2信号影。提示：Chairi氏畸形（I型）并颈7~胸3脊髓空洞形成。考虑C4椎体血管瘤。医生建议先住院半个月，采取保守治疗，请问大夫，有没有更有效的办法呢？？？病人现在在家整天躺在床上，头枕在枕头上左右翻转时，出现头晕恶心胸闷症状，和之前手术前症状一样。

回答1
患者脑积水腹腔分流术后多年出现头晕等症状，检查发现新问题。包括颅内缺血灶、脑积水、小脑扁桃体下疝及脊髓空洞等。治疗需综合考虑，包括保守治疗和可能的手术治疗。 1.疾病介绍：脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍，导致颅内脑脊液增多。小脑扁桃体下疝是小脑扁桃体向下移位，可压迫神经。脊髓空洞多因脊髓内形成异常腔隙。 2.保守治疗：通常包括卧床休息、密切观察症状变化、使用神经营养药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）等。 3.手术治疗：若保守治疗效果不佳或病情加重，可能需要手术干预。如脑积水引流术调整、小脑扁桃体下疝修复术等。 4.日常护理：患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和头部剧烈晃动，保证充足睡眠。 5.定期复查：按照医生建议定期进行影像学检查，监测病情变化。患者病情较为复杂，需要积极配合医生治疗，根据病情变化选择合适的治疗方案，并注意日常护理和定期复查。
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
- 咨询相关医生