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胸主动脉夹层动脉瘤要做哪些检查
疾病：主动脉夹层提问于 2015-11-09 14:19 -
病情描述：
胸主动脉夹层动脉瘤要做哪些检查
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回答1
1.心电图检查 一般无异常征象，可排除心肌梗死的诊断。高血压患者可显示左心室肥厚。
2.胸部X线检查 在胸部X线平片上显示纵隔阴影向右侧增宽，累及降主动脉者则向左侧增宽。主动脉弓呈局限性隆起，升主动脉与降主动脉外径悬殊，升主动脉与主动脉弓扩大、变形。主动脉壁增厚，致内膜钙化斑与主动脉外缘间距增宽。间隔半小时重复摄片，显示胸主动脉与纵隔形态发生改变。有时主动脉呈现双腔阴影。有的病例可显示胸膜腔积液。
3.主动脉造影检查 胸部X线检查显示上述异常者应立即做主动脉造影检查，要求充分显示主动脉全长（从主动脉瓣到腹主动脉分叉处）。主动脉造影可显示主动脉壁剥离形成的血流异常通道压迫主动脉腔，了解主动脉壁剥离段的长度、内膜破裂的部位、主动脉瓣的解剖及功能情况以及主动脉主要分支如颈总动脉、肾动脉受累情况等。夹层动脉瘤的主动脉造影阳性征象有：造影剂在主动脉内分为两个通道且形态不完整，造影剂未能进入主动脉主要分支以及主动脉瓣关闭不全。
4.双维超声心动图检查 可显示夹层动脉瘤入口处的主动脉内膜破裂瓣片。-
- 李博维 主治医师 心血管一科 广东药科大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：心力衰竭等心内科危急重症疾病诊疗
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回答2
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