30 岁男性近视且右眼看物体弯曲并伴有疼痛,可能是黄斑病变、视网膜脱离、青光眼、眼外伤、角膜炎等原因所致。需要进行视力检查、眼压测量、散瞳眼底检查、眼部 B 超、光学相干断层扫描(OCT)等。就诊科室通常为眼科。 1.黄斑病变:黄斑区发生病变可导致视物变形,常见于黄斑水肿、黄斑裂孔等。通过 OCT 等检查可明确。治疗方法包括药物治疗(如雷珠单抗、康柏西普)、激光治疗等。 2.视网膜脱离:视网膜部分或全部脱离,会引起视物变形和疼痛。眼部 B 超等检查有助于诊断。一般需手术治疗。 3.青光眼:眼压升高损伤视神经,可出现视力下降、眼痛等。眼压测量是重要检查手段。治疗有药物(如毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺)、激光和手术。 4.眼外伤:外伤可能损伤眼部组织,导致上述症状。通过眼部检查可明确。治疗根据损伤情况而定。 5.角膜炎:炎症刺激可引起疼痛和视力改变。通过裂隙灯检查诊断。治疗用抗生素(如妥布霉素、左氧氟沙星)、抗病毒(如阿昔洛韦)药物等。 总之,出现这种情况应及时到正规医院的眼科就诊,明确病因后进行针对性治疗。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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