结膜结核病的诊断通常需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查和病原学检查等。包括眼部症状、全身症状、相关检查结果等。 1.临床表现:患者常有眼部异物感、疼痛、畏光、流泪等,结膜可能出现充血、水肿、结节、溃疡等。 2.实验室检查:血常规可能显示白细胞计数正常或轻度升高,红细胞沉降率加快。结核菌素试验(PPD 试验)可为阳性。 3.影像学检查:胸部 X 线或 CT 检查有助于发现肺部等其他部位的结核病灶。 4.组织病理学检查:通过结膜组织活检,在显微镜下观察是否有结核结节、干酪样坏死等特征性病理改变。 5.病原学检查:如结核菌涂片、结核菌培养等,若能找到结核菌则可明确诊断。 总之,结膜结核病的诊断需要综合多种方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查,以明确诊断并制定合理的治疗方案。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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