肾小球硬化的症状有哪些
临床首发症状最多见的是肾病综合征,约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿,尿蛋白量可在1~30克/天,约50%以上的患者有血尿,镜下血尿多见,偶见肉眼血尿。成人中30%~50%患者有轻度持续性高血压或表现为慢性肾炎综合征,患者24小时尿蛋白<3.5克/天,水肿不明显,常有血尿、高血压和肾功能不全,而50%以上可呈肾综的表现,有明显“三高一低的临床表现。少数患者无明显症状,偶尔于常规尿检时发现蛋...[详细]
局灶节段性肾小球硬化的治疗方法有哪些
局灶节段性肾小球硬化的治疗:局灶节段性肾小球硬化的治疗概要:局灶节段性肾小球硬化限钠、低盐、低优质蛋白饮食。激素和免疫抑制药治疗。其他控制蛋白尿的治疗。肾功能下降者注意监测血钾和血肌酐。局灶节段性肾小球硬化的详细治疗:治疗:治疗原则:①对症处理,预防近、远期并发症;②控制直至消除蛋白尿;③延缓肾功能减损的速度。1.一般治疗限钠、低盐、低优质蛋白饮食,以略低于1g/kg为宜,利尿消肿,控制血压、血脂...[详细]
肾硬化症如何诊断检查
一、检查1.血常规、尿常规。尿液分析:①蛋白尿。②红细胞:主要见于恶性期的患者,严重时呈肉眼血尿2.肾功能检查:良性期的患者,轻、中度高血压对肾功能一般无影响,较严重的高血压多数使GFP降至65ml/分的水平,在出现肾功能不全之前,高尿酸血症可能是较早的表现,为动脉和小动脉病变引起肾血流减少的反映。3.肾活检。二、鉴别诊断1.肾血管性高血压表现为高血压。但多见于青年,以往血压正常;上腹部可闻及血管...[详细]
局灶节段性肾小球硬化如何诊断检查
诊断检查:一、病理1.光镜(1)多数肾小球病变轻微或基本正常,病变肾小球一般不超过5%。(2)一般仅侵及受累肾小球的1~3个血管袢。(3)基本病变为系膜基质增多、毛细血管塌陷、基膜皱缩,与邻近肾小球囊壁粘连。(4)特征性病变为玻璃样物质沉积于受累毛细血管内皮下,但无细胞性增生性反应。(5)可见泡沫细胞形成和顶端病变(glomerulartiplesion)。(6)肾小管可出现显著的局灶性萎缩,间质...[详细]
肾小球硬化的治疗方法有哪些
肾小球硬化的治疗:1.一般治疗表现为大量蛋白尿、水肿者,给予低盐饮食,适当应用利尿剂。低白蛋白血症明显者,可适量用白蛋白。高血压明显者,限钠、利尿无效,可加用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。2.激素以肾病综合征为主要表现者,尤其原先肾活检为微小病变,发展为局灶性节段性肾小球硬化者,仍首选激素,大多反应良好,成人剂量,强的松0.5~1mg/(kg·d),6~8周,以后逐渐减量过度到隔...[详细]
良性高血压性小动脉性肾硬化如何保健护理
良性高血压性小动脉性肾硬化:预防1、运动:加强体育锻炼,增加机体的抵抗力。注意劳逸结合,每天可坚持散步,以自我不感觉疲劳为度,也可进行气功锻炼,打太极拳,做健身操,以增强体质,提高机体抵抗力,预防感冒,防止因呼吸道感染等诱因使病情加重。2、保持小便通畅:小便通畅,说明肾脏的排泄功能正常,如果发生尿道阻塞,小便不通畅,就会增加肾盂和肾实质发炎的机会,加重肾脏负担,甚至发生尿中毒。常见小便不畅的原因有...[详细]
肾小球硬化如何诊断检查
肾小球硬化:一、检查1、尿常规检查镜下血尿、蛋白尿,常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿。肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿,其发生率高于其他类型的NS。2、血液检查有明显低白蛋白血症,血浆白蛋白通常低于25g/L,少数可达10g/L以下。肾小球滤过率(GFR)下降。血尿素氮、肌酐升高。多数患者有高脂血症。血清C3通常正常,IgG水平降低,C1q大多正常。10%~30%患者有循环免疫复合物阳性。血容量减...[详细]
原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化如何诊断检查
诊断①血压持续性明显升高,一般舒张压需大于17.3kPa(130mmHg),有原发性高血压病史。②恶性小动脉肾硬化的眼底检查有视网膜出血、渗出,有或无视乳头水肿。③进展性的肾功能损害,尿检查可有程度不等的蛋白尿,肉跟血尿明显。④肾脏病理检查:恶性小动脉肾硬化的诊断主要是入球小动脉和小叶间动脉的增生性动脉内膜炎,是洋葱皮样改变,可有纤维采样坏死,肾小管可以发生萎缩,肾间质可以有纤维化和炎症细胞漫润。...[详细]
恶性小动脉性肾硬化的症状有哪些
恶性小动脉性肾硬化的突出的临床表现为重度高血压(舒张压130mmHg)、视神经乳头水肿和肾功能衰竭,三者称为恶性肾硬化的三联症。1.全身症状头痛、食欲差、呕吐、体重减轻、虚弱等。2.心血管系统重度高血压,舒张压在130mmHg以上,有或无慢性高血压史,心脏有不同程度受累,严重者可发生心力衰竭。3.眼视物障碍眼底检查除可见高血压引起的变化外,恶性小动脉性肾硬化的症状主要是视乳头水肿,并可见视网膜出血...[详细]
原发性良性高血压引起的良性小动脉肾硬化如何诊断检查
诊断①长期原发性高血压的病史,病程进展缓慢。②良性小动脉肾硬化的尿常规检查多为轻至中度蛋白尿,尿蛋白定量很少超过1~2g/24h,镜检有形成分少。③远端肾小管浓缩功能受损,尿比重下降,夜尿增多。④肾脏病理早期表现为小叶间动脉和人球小动脉玻璃样变,发展到一定程度造成肾小球和肾小管的缺血性病变,晚期肾小管萎缩,肾间质纤维化,肾小球硬化。⑤有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜病变。⑥除外各种原发和继发性肾...[详细]
良性小动脉性肾硬化的治疗方法有哪些
良性小动脉性肾硬化的治疗:治疗:1.本病应重在预防,治疗主要是降压治疗,延缓小动脉硬化的发展。血压要控制达标(130/80mmHg以下),才能预防高血压肾损害的发生。对于肾功能减退的病人,应避免降压过快、过低,以免进一步减少肾脏血流灌注,使肾功能恶化和诱发心肌梗死、脑动脉血栓形成。2.良性小动脉性肾硬化发生后,控制高血压仍然是延缓肾损害进展的关键。3.如果肾功能已减退,则按慢性肾衰竭处理4.ACE...[详细]
良性高血压性小动脉性肾硬化的治疗方法有哪些
良性高血压性小动脉性肾硬化的治疗:尽管良性肾硬化是终末期肾衰(ESRD)病人的最常见诊断之一,如缺乏任何危险因素,进展的速度一般较慢;只有一些明显的特发性原发性高血压的病人可发生进行性肾脏疾病,然而,如此多的慢性高血压病人,少数有发生肾衰的危险,则组成了发生ESRD的大量人群,进行性肾功能不全直接与高血压的严重性和控制的充分性相关。原发性肾小球疾病的病人较那些ESRD病人生存率高,ESRD病人(糖...[详细]
良性小动脉性肾硬化的症状有哪些
临床表现:1.早期的病人除高血压的表现外,肾脏方面的表现不明显。2.尿化验轻度异常(轻度蛋白尿,少量红细胞及管型),肾脏缩小和慢性进行性肾功能不全伴蛋白尿增加(典型为非肾病性)可提示诊断。3.高血压先于蛋白尿或肾衰竭出现,且没有其他明显的肾脏疾病病因。4.肾损害发生的同时,常伴随出现高血压眼底病变及心、脑并发症。5.肾活检可帮助确诊,但很少有必要进行。[详细]
原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化的治疗方法有哪些
原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化的治疗:治疗尽可能降低血压,以减少或减轻靶器官损伤。恶性小动脉肾硬化的治疗常选择应用静脉外周血管扩张剂如硝普钠、二氮嗪(低压唑)等。需要注意的是血压的下降应该是逐渐的,动脉压的突然下降常常影响脏器的血液灌注,出现各种急性并发症。口服降压药包括利尿剂、β受体阻滞剂或其他抗交感神经药都能阻止加速的高血压的进展。近年来的许多研究表明,有些药物除了降低动脉压外,还有肾...[详细]
原发性良性高血压引起的良性小动脉肾硬化的治疗方法有哪些
原发性良性高血压引起的良性小动脉肾硬化的治疗:治疗①已有肾损害及水肿,摄入食盐应控制在3-5g/d。良性小动脉肾硬化的治疗应控制动物脂肪量,少食甜食。肾功能受损时应根据肾功能情况限制蛋白质摄入量。②将血压控制在正常水平可减少脑、肾、心等并发症的发生,减轻脏器损害。降压药用法参见高血压。但应注意:当肾功能严重受损时应选用袢利尿剂如呋塞米,注意补钾;ACEI与ARB不仅降压。而且可减少蛋白尿,但当血肌...[详细]
良性小动脉性肾硬化如何诊断检查
诊断:老年患者尤其是有长期(15年左右)高血压病史的病人,出现尿检查和肾功能异常时,应考虑到肾小动脉硬化的可能。实验室检查1.尿液分析表现为少量红细胞或管型,蛋白排泄通常1g/d,伴有明显蛋白尿的患者常常有重叠的肾血管疾病。2.可表现为尿素氮和血浆肌酐浓度的缓慢进行性升高。3.高尿酸血症(不依赖利尿治疗),反映了血管疾病引起的肾血流的降低。本病要与慢性肾炎高血压鉴别。慢性肾炎发病年龄常较轻,先有肾...[详细]
恶性小动脉性肾硬化如何诊断检查
诊断:血压显著升高和肾功能急剧下降是诊断的必备条件。若病人表现为典型的恶性肾硬化三联症,诊断不困难。依据临床表现难以做出恶性小动脉性肾硬化的准确诊断时则须肾活检。鉴别诊断:症状不典型的患者,有恶性小动脉性肾硬化时要与慢性肾炎相鉴别。慢性肾炎的血压是逐渐升高的,舒张压很少130mmHg,起病即有尿改变,病程长,充血性心力衰竭少见。恶性肾硬化起病快,舒张压很高,以往无尿异常,常见心力衰竭,较早出现肾功...[详细]
慢性肾炎肾小球硬化高血压 该怎么办?
慢性肾炎肾小球硬化说明病情已进入中晚期,控制高血压,尤其肾内毛细血管高血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施之一。一般多选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或钙通道阻滞剂。ACEI和ARB具有降低肾小球内血压,减少蛋白尿及保护肾功能的作用。血压控制欠佳时,可联合使用多种抗高血压药物将血压控制到靶目标值。[详细]
慢性肾炎三期,已经出现肾小球硬化,?
您好,有慢性肾炎的情况,要注意低脂低盐饮食,避免熬夜,禁忌烟酒辛辣食物,避免着凉,预防感冒的情况,感冒后对肾炎是有加重的损伤的,临床上常见的症状有血尿,蛋白尿,水肿和高血压的情况,现在有肾小球硬化的情况要注意两周蛋白尿和血压的情况,蛋白质控制在0.6g/kg,盐控制在3g内。[详细]
请问局造节段性肾小球硬化病情加重原因是什么?
局造节段性肾小球硬化病情加重原因是病变在治疗后迅速复发。局灶节段性肾小球硬化,是属于治疗效果比较差的一种病理类型,如果不经过积极治疗,病情会慢性进展.少数患者可能进展还比较快.应该采取综合措施,以减少蛋白尿、保护肾功能,包括使用激素、ACEI等。[详细]
请问局造节段性肾小球硬化病情加重原因
局造节段性肾小球硬化病情加重原因主要表现为血尿蛋白尿,及管型尿等。有急性与慢性两种,一般用青霉素,每日肌注80万单位,连续10-14日。青霉素过敏者,可用四环素或红霉素等。[详细]
请问焗燥阶段性肾小球硬化患者需要终身服药吗?
从西医的角度来看,对于焗燥阶段性肾小球硬化,是需要终身服药的,如果这样能够控制住症状也算是不错的,不能轻易的停药,就中医而言,对于这类疾病,也没有特别的经验,就目前,大多数中医师,是无法解决这个问题的,至于能否怀孕,还是需要看身体状况。[详细]
肾小球硬化能治好吗
你好!!从你所说的和化验看病是很重了,但是如果做肾穿有一个肾小球硬化,说明病不会到了没有法治疗的地步.目前西医治疗大多数是激素+细胞抑制剂+抗凝+对症;但只是控制病情想治好有一定的难度.像你说的这种病只有长期的对症吃中药大多数病人可以治好的.中医中药在治疗此病上比西医无论是远期或近期疗效都要好.中医认为此病是:热毒灼炽,津液耗伤,气血失和,脏腑亏虚,筋脉瘀阻等.在治疗上用中医来提高人体自身的免疫功...[详细]
局灶节段性肾小球硬化门部型
对于局灶节段性肾小球硬化的问题,主要是由于存在有肾脏器官的结构改变会产生有功能障碍的问题,早期可以通过药物的方法来进行控制治疗处理。后期不排除需要采取手术的方法治疗,防止症状加重,容易产生有局部代谢的紊乱,从而出现有后遗症的问题,会直接影响到日常的生活。[详细]
肾病综合症;肾小球硬化;现尿液又出现葡萄
肾病综合征中脂质代谢紊乱的机理还不很清楚,大都认为与肾脏长期丢失蛋白质在促进肝内白蛋白的合成的同时亦刺激脂蛋白的生成有关。主要表现为大量持久的蛋白尿,水肿,高脂血症等,有血容量不足者血尿素氮常有轻度升高,此乃因肾小球滤过率降低而肾小管重吸收相对正常所致。因原发病变不同,肾产现综合征可合并有肾功能不全。[详细]
肾病综合症;肾小球硬化;现尿液又出现葡萄
肾病综合征主要表现为大量蛋白尿,即24小时尿蛋白定量大于3.5克每升。你的尿常规当中有葡萄糖是近段肾小管受累的依据,潜血三个+首先建议你完善红细胞位相检查来明确血尿的来源,其次建议你做肾穿刺活检明确病理变化,根据病理情况选择相应的治疗措施。[详细]
如何分辨局灶性节段性肾小球硬化跟类似疾病?
分辨局灶性节段性肾小球硬化跟类似疾病建议通过检查结果,临床表现,或者通过活检才可以明确诊断得,用自己的肉眼是并不能将其分辨出来的,考虑发展至尿毒症的速度是很快的,因此,建议平时规律服药,注意休息,定期复查,及时提前做好腹膜透析,血液透析或肾移植的准备。[详细]
肾小球硬化能不能游冷水,冷水会不会对肾造成伤害
肾小球硬化这种病是比较严重的,由于肾小球硬化,肾脏的主要过滤功能就不是很好了,一般会出现蛋白尿,血尿等症状。而且,肾脏的血管,特别是肾小球的血管的柔韧性会相应的降低,这种情况还是不建议你冷水游泳的,因为冷水会使血管收缩,可能使血管破裂。[详细]
原发性良性高血压引起的良性小动脉肾硬化的病因
原发性良性高血压引起的良性小动脉肾硬化的病因:良性小动脉肾硬化症是由长期未控制好的良性高血压造成,血压越高、持续时间越久,病变越重。动脉病变主要为入球小动脉壁玻璃样变,及小叶间动脉和弓状动脉壁肌内膜增厚,由它们造成缺血性肾实质损害。[详细]
局灶节段性肾小球硬化怎么回事
局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是病理形态学诊断名词,FSGS表现为部分(局灶)肾小球和(或)肾小球部分毛细血管袢(节段)发生病变。FSGS病变局灶化的特征,使其诊断受组织取材的影响较大。病变首先累及肾皮质深层的髓旁肾小球;早期就可以出现明显的肾小管?间质病变。蛋白尿、肾病综合征是其突出的临床表现。本病对各种治疗的反应均较差,疾病呈慢性进行性过程,最终发生慢性肾功能衰竭。[详细]