胰升糖素瘤危害与后遗症
Q:

胰升糖素瘤早期有哪些症状?

A:

胰升糖素瘤早期70%为恶性,50%有肝或淋巴结转移。肿瘤直径为3~35cm,确诊时肿瘤均较大,以胰尾部多见。40~60岁多见,女多于男。胰升糖素瘤早期症状常表现为IGT,可出现中至重度糖尿病,不易发生酮症酸中毒,微血管病少见。其他还表现为坏死溶解性游走性红斑,下肢,臀、股、会阴部多见;反复发生的红斑、小水疱、奇痒、破溃、结痂、脱屑伴色素沉着,邻近病变可融合。向周圉扩展时中心可愈合,此乃本病特征性病...[详细]

Q:

什么是胰升糖素瘤?

A:

胰升糖素瘤是是一种少见的消化道内分泌肿瘤,一种非分泌胰岛素的胰岛瘤,由胰岛A细胞瘤变分泌过多胰升糖素所引起特殊临床综合征。该病以60~70岁患者最为多见,大多数是呈恶性,女性略多于男性,尤多好发于绝经后妇女。胰升糖素瘤普遍存在糖耐量异常,并可出现中至重度的糖尿病。糖异生是血糖增高的主要原因;高浓度的GG可通过局部或血循环作用于B细胞,抑制胰岛素的释放;GG还可通过剌激肾上腺髓质释放儿茶酚胺,造成胰...[详细]

Q:

胰升糖素瘤常见治疗方法有哪些?

A:

胰升糖素瘤治疗以手术、生长抑素类似物及其他药物治疗为主。这些方法中,主要以手术切除肿瘤为主,血GG水平增高及特征性皮疹可望手术后1周内迅速消退。另外,不能手术者,可试用链佐星、氟尿嘧啶和氮烯咪胺。口服肾上腺皮质激素及四环素对皮疹与口炎可能有效;偶尔补充锌及必需脂肪酸也可改善皮损。生长抑素制剂奥曲肚(octreotidc)及其类似物可降低GG水平,可减轻其所引起的相应症状。小剂量口服降糖药大多能控制...[详细]

Q:

胰升糖素瘤该如何进行筛查?

A:

胰升糖素瘤筛实验室筛查主要表现为血浆GG显著增高。尚有低氨基酸血症,血胆固醇降低。OGTT中血胰升糖素水平反升高(正常者下降)。临床上应注意伴或不伴有肿瘤的GG升高还可见于:①I型多发性内分泌腺瘤病;②家族性胰升糖素原血症,主要分泌GG的前体;③假性胰升糖素瘤,其特点是并无舯瘤。其相关临床表现系由大分子GG引起,大分子GG还可见于餐后低血糖综合征、严重应激、肝肾功能不全、长期饥饿及急性胰腺炎等疾病...[详细]

Q:

胰升糖素瘤有没有遗传倾向?

A:

胰高血糖素瘤与MEN-I综合征可能有一定相关性,所以,对病人及其家庭成员都应检查是否存在其他内分泌疾病。有报道提出,一个家族三代成员中第二代有1例患胰高血糖素瘤。第三代中4人有不同程度的持续性胰高血糖素血症;第一代的女方生前有轻型糖尿病、巨型甲状腺肿以及多年未能确诊的顽固性皮肤病,据推测这个病人很可能是胰高血糖素瘤。   胰高血糖素瘤的遗传特性被认为是伴有不同外显率的常染色体显性遗传性。运用放射免...[详细]

Q:

胰升糖素瘤与糖尿病的区别?

A:

对胰升糖素瘤而言,坏死溶解性、游走性红斑是胰升糖素瘤与糖尿病的最主要区别,本病刚开始表现为红斑,逐渐隆起,中央成水瘤,溃破留有渗出面,中心先愈合,表皮脱落,遗留色素沉着,边缘向外扩散,并有环形红色斑块。皮疹整个周期7~14 天,好发于会阴、大腿两侧及下腹部。同时,疼痛性口炎/唇炎也是非常常见的症状。此外,胰升糖素瘤还常见体重下降,虚弱无力,低蛋白血症,低氨基酸血症,正细胞正色素性贫血。偶见指甲脱离...[详细]

Q:

胰升糖素瘤如何诊断检查

A:

实验室检查1.血浆GG显著增高正常值34.4×10^-12mol/L(120pg/ml),86.1×10^-12mol/L(300pg/ml)。一般可达287~143×10^-12mol/L(~5000pg/ml)。2.其他尚有低氨基酸血症,血胆固醇降低。OGTT中血胰升糖素水平反升高(正常者下降)。临床上应注意伴或不伴有肿瘤的GG升高还可见于:①I型多发性内分泌腺瘤病。②家族性胰升糖素原血症,主...[详细]

Q:

胰升糖素瘤的治疗方法有哪些

A:

胰升糖素瘤的治疗:治疗1.本病以手术切除肿瘤为主,血GG水平增高及特征性皮疹可望手术后1周内迅速消退。2.不能手术者,可试用链佐星,氟尿嘧啶、氮烯咪胺(decarbazine,dimethyhrigzen,medazolecazboxamide,简称DTIC)。也可试用干扰素治疗。3.口服肾上腺皮质激素及四环素对皮疹与口炎可能有效;偶尔补充锌及必需脂肪酸也可改善皮损。4.生长抑素制剂奥曲肚(oct...[详细]

Q:

胰升糖素瘤的症状有哪些

A:

胰升糖素瘤及其临床特点1.本病70%为恶性,50%有肝或淋巴结转移。2.肿瘤直径为3~35cm,确诊时肿瘤均较大,以胰尾部多见。3.40~60岁多见,女多于男。4.常表现为IGT,可出现中至重度糖尿病,不易发生酮症酸中毒,微血管病少见。糖异生是血糖增高的主要原因;高浓度GG可通过局部或血循环作用于B细胞抑制胰岛素的释放;还可刺激肾上腺释放儿茶酚胺造成胰岛素相对缺乏,而使肝糖输出增加。5.其他主要临...[详细]

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