同房时出现酸胀感有尿意，如果是女性，可能与可能与生理反应、阴道干涩、盆腔器官脱垂等因素有关，如果是男性，可能与泌尿系统感染、心理因素有关，如果这种情况影响到正常生活，建议患者及时到医院就诊，避免病情加重。

一、女性：

1、生理反应：同房过程中，性刺激可能导致盆底肌肉收缩，出现酸胀感，兴奋后阴道会出现充血，压迫膀胱，引起尿意。这是正常生理现象，一般不需要治疗。

2、阴道干涩：如果存在阴道干涩，同房时摩擦增大，引起酸胀感和尿意。建议使用水溶性润滑剂减少摩擦，改善不适症状。

3、盆腔器官脱垂：如果女性年纪比较大，或者经历过多次分娩，会出现盆腔器官脱垂，如膀胱脱垂，同房时会感到酸胀和尿意。可以在医师的指导下加强盆底肌肉锻炼，增强盆底肌肉力量，改善器官脱垂。

二、男性：

1、泌尿系统感染：如果存在泌尿系统感染，如膀胱炎或尿道炎，同房时会不断刺激尿道和膀胱壁炎性病变部位，出现酸胀感和尿意。建议保持个人卫生，必要时可遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、左氧氟沙星片等药物治疗。

2、心理因素：同房时如果存在紧张、焦虑或其他心理压力，会影响身体反应，导致在同房时出现酸胀和尿意。建议通过放松训练，如深呼吸、冥想等方法减轻心理压力。

如果在同房时经常出现酸胀感和尿意，需要要及时就医检查。此外保持健康性生活，养成好的个人卫生习惯，定期进行泌尿系统检查，确保身体健康。

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