髌骨是膝盖上方的一块籽骨，髌骨紧绷有顶住的感觉可能和气温过低、过度运动、半月板损伤、骨关节炎、骨刺等原因有关，建议前往正规医院通过检查确定具体引起原因，并在专业医生指导下处理和治疗。

1、气温过低：气温过低时可能会刺激膝关节部位的肌肉过度紧张，因此可能会有髌骨紧绷感、关节僵硬等现象，适当增添衣物后该现象可以得到缓解。

2、过度运动：过度运动时容易反复拉伸膝关节软组织，使膝关节肌肉中产生较多的乳酸堆积，可能会出现关节不适、酸胀紧绷感、疼痛等现象，通过适当热敷能够促进乳酸代谢，缓解上述现象。

3、半月板损伤：是指半月板完整性和连续性受到破坏，与直接或间接暴力导致膝关节扭转、膝关节长期负重等有关，患者容易出现膝关节弹响、关节积液、髌骨疼痛、关节屈伸卡顿等现象，可在医生指导下选择半月板缝合术、半月板成形术等手术治疗。

4、骨关节炎：是一种逐渐进展的慢性疾病，可能与肥胖、关节损伤等因素有关，如果膝关节有该疾病，严重时会导致患者膝关节肌肉萎缩，从而出现髌骨紧缩感、关节活动障碍、骨摩擦音等症状，可听从医生建议选择人工关节置换术、关节融合术等方法治疗。

5、骨刺：是骨骼自我修复产生的一种病理过程，长期从事重体力劳动容易诱发膝关节产生骨刺，此时患者容易有膝关节疼痛、活动受限、麻木紧缩感等症状，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、玻璃酸钠注射液等药物治疗。

患者在日常生活中应该注意做好腿部的保暖工作，避免参与重体力劳动、爬山等行为，对促进病情恢复能够起到一定好处。

（责编：苏雅婷 ）