左后肩胛骨下面和左腋下肋骨隐隐作痛，考虑和受凉、过度劳累、外伤、肩周炎、颈椎病等原因有关。为明确具体的因素，建议前往医院就诊，可以在临床医生指导下通过相关检查后，再进行有效的处理措施。
1、受凉：如果在温度下降时没有做好肩膀处的保暖工作，很有可能会影响局部的血液循环，造成组织缺血、缺氧后，也会产生疼痛现象。平时需要多观察天气的变化，避免机体受凉，还可以通过热敷、理疗等方法进行缓解。
2、过度劳累：如果在平时经常从事重体力的劳动，很有可能会导致肩胛骨以及肋骨下方的肌肉拉伤，引起疼痛现象。在平时需要养成劳逸结合的好习惯，避免过度劳累，当出现肌肉拉伤时要注意多休息。
3、外伤：肩胛骨部位以及肋下受到外力撞击时，很有可能会导致软组织充血、肿胀引起疼痛现象。早期可以通过冷敷促进血管收缩减轻疼痛现象，24小时后可给予热敷。
4、肩周炎：当肩关节发生无菌性炎症时，可能会引起肩关节疼痛。若未进行有效治疗，病情持续发展时可能会导致疼痛症状加重，可能会放射至腋下的肋骨处。可以在医生指导下给予对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
5、颈椎病：当突出的椎间盘对支配左侧的神经造成压迫时，也可能会引起疼痛，在平时还可伴随颈肩僵硬、活动受限等症状。可以在医生指导下，通过理疗、按摩、推拿等方法进行改善。
恢复期间除了要制动休息外，还应注意尽量避免提拉重物，以免导致疼痛症状加重，影响身体恢复。
