过量运动所致尿隐血阳性2+一般不严重;肾小球肾炎、肾结石、烧伤、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等疾病因素所致尿隐血阳性2+一般比较严重,建议去正规医院找出病因且规范治疗。
一、不严重
短时间内突然做剧烈运动,会增加全身肌肉和关节等部位血液需求量,流向肾脏的血液量减少,使得肾小球毛细血管壁通透性增加。此时血液中红细胞会透过血管壁进入尿液,从而造成尿隐血阳性2+。此情况一般不严重,休息几天就能缓解,没有必要特殊治疗。
二、严重
1、肾小球肾炎:由于肾小球毛细血管内皮细胞和基底膜受损,红细胞经过肾小球滤过膜时会被挤压变形,受损后的红细胞容积变小或破裂,进而造成尿隐血阳性2+、少尿或无尿、尿中泡沫增多等。此情况应按医嘱用药,如卡托普利片、马来酸依那普利片等,具有肾脏保护作用。
2、肾结石:肾结石是由尿中的钙、尿酸、草酸等成石成分在肾脏内形成的结石。结石会刺激和损伤尿道黏膜,使得尿道黏膜出血,血液随着尿液流出,从而导致尿隐血阳性2+、腰腹部疼痛、烦躁不安等。此情况应去正规医院做体外冲击波碎石术,利用冲击波把结石粉碎成细砂,再经尿液排出体外。
3、烧伤:烧伤部位会有大量渗液,可引起红细胞破坏,部分被破坏的血细胞随着尿液排出,造成尿隐血阳性2+、皮肤灼痛、水疱等。此情况应在医生指导下合理补液,如葡萄糖溶液、血浆等,补充血容量,防止休克。
4、溶血性贫血:因自身免疫因素,使得血细胞易受到破坏,被破坏的血细胞随着尿液排出体外,导致尿隐血阳性2+、皮肤苍白、全身乏力等。此情况应按医嘱输入新鲜同型血液,能控制溶血性贫血。
5、血小板减少性紫癜:因自身免疫系统紊乱,会造成肾脏、神经系统、微血管等组织器官损伤,造成尿隐血阳性2+、牙龈出血、皮肤黏膜瘀点或瘀斑等。此情况应按医嘱用药,如氢化泼尼松注射液、静注人免疫球蛋白等。
建议去正规医院检查和治疗。日常不能过度疲劳,应多注意休息,以免增加肾脏负担。