为能降低出生缺陷发生率,从备孕期就应该谨慎用药。生活中不少药物会产生致畸作用,如镇痛药、镇静催眠药、部分抗菌药物、治疗癌症的药物等。但孕期因为疾病必须用药时也不能推迟,严格遵循医嘱即可。
孕期从什么时候开始谨慎用药?
从备孕期女性就要谨慎用药。受精前、受精期间用对生殖细胞产生毒性的药物,可造成生殖细胞畸变或死亡,导致女性不孕或流产。精子和卵子结合后生成受精卵,着床前服用药物带来的影响小,但需保证母体无早期流产迹象。胚胎期正是器官生长发育黄金期,用毒性药物可能会杀死胚胎,进而造成胎儿畸形或流产。受精后9周已成为胎儿,大多数器官已生成,但中枢系统和生殖系统还正在发育,虽然药物不会致畸,但却会造成毒性反应。相当一部分药物可影响生殖细胞质量,包括秋水仙碱、四环素、皮质类固醇、庆大霉素和红霉素等。
孕期必须用药时应注意什么?
1、补充钙
由于饮食结构不合理,尤其是奶制品不足,孕妇体内易缺钙,因此每天应在医生指导下补充500毫克钙片。
2、抗生素
阿奇霉素、头孢类、青霉素这3种抗生素,对胎儿没有明显的不良影响。普通病毒性感冒没有必要用抗生素,必须用药时应选择奥司他韦。阴道真菌感染的孕妇应选择克霉唑抗真菌药。
3、退烧药
体温小于38.5℃时应采取物理降温,如多注意休息、多喝水、温水擦拭等。若体温达到38.5℃以上,还需按医嘱用解热镇痛药,对乙酰氨基酚对胎儿比较安全。提醒,孕早期不能用含伪麻黄碱成分的感冒药。
4、皮肤过敏
孕妇皮肤过敏时,可以选择浓度较低的糖皮质激素类软膏,如可的松;也可以用炉甘石洗剂。
5、便秘
孕妇便秘时可以选择乳果糖,乳果糖无效时可用开塞露替代。
温馨提示
孕期并不代表着不能用任何药物,但用药必须有明确的指征,非必要情况下不要用药。用药前一定要咨询专业医生,不可自作决定。尽量不要联合用药,选择单一、安全的药物。孕早期用药需慎重,优先选择对胎儿没有任何影响的药物。药物剂型首选口服药,大多数口服药经肝脏代谢,经胎盘进入胎儿体内的含量少,相对来说较安全。